Introducción:  la otitis media aguda es una enfermedad universal, representa la primera causa de prescripción de antibióticos en la infancia.
Objetivo: caracterizar a pacientes pediátricos menores de 15 años hospitalizados en el servicio de Respiratorio del hospital infantil de Bayamo, durante el año 2017, con diagnóstico de otitis media aguda.
Métodos: estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo. Universo: 333 pacientes, muestra:298,seleccionados por muestreo aleatorio simple.Variables estudiadas: edad, sexo, factores de riesgo, signos y síntomas, complicaciones y tratamiento. Métodos de investigación empleados: teóricos, empíricos y estadísticos.
Resultados: predominó el grupo de edad de 2 a 4 años (61.1%) y el sexo masculino (58%); los factores de riesgo más frecuentes fueron la asistencia a círculos infantiles o guarderías (56.4%), la no alimentación con lactancia materna (34.2%) y el uso del pacificador (tetina o biberón) (30.9%). Los signos y síntomas presentes en la mayoría de los niños fueron fiebre de 38 a 39 grados (94.3%),precedida por un cuadro de rinofaringitis (100 %).Laperforación de la membrana timpánica (3.35%) constituyó la única complicación.Los antibióticos de elección utilizados fueronTrifamox® (bulbos) y amoxicilina (suspensión y cápsulas) durante 10 días.
Conclusiones: la otitis media aguda predominó en infantes del grupo de edad 2-4 años, del sexo masculino, con presencia de factores de riesgo, los cuales evolucionaron favorablemente con tratamiento convencional por 10 días, y solo un pequeño por ciento de la serie se complicó.

Introducción: la obesidad es la enfermedad nutricional más frecuente en niños y adolescentes, el comportamiento ascendente tanto en países desarrollados como en áreas de pobreza la convierte en una epidemia mundial.
Objetivo: identificar algunos factores de riesgo relacionados con la obesidad en pacientes de 1 a 18 años de edad, residentes en el consejo popular Francisco Vicente Aguilera del policlínico Bayamo Oeste en Bayamo, Granma.
Método: se realizó un estudio observacional analítico tipo caso y control que investigó la asociación entre la obesidad y factores de riesgo sociodemográficos, ambientales, nutricionales y otros relacionados con la madre. Se trabajó con 339niños obesos. Se utilizaron métodos teóricos y empíricos y se calculó el Odd Ratio.
Resultados: se encontró que el sexo masculino (p=0.0017), el sobrepeso materno (p=0.0034), las prácticas inadecuadas de alimentación durante la lactancia (OR=5.641071, p=0.0000) y los hábitos alimentarios no saludables de la familia (OR=1.440117, p=0.0369) contribuyeron al riesgo de obesidad en la infancia. El tiempo diario promedio dedicado a actividades sedentariasy la sobreprotección materna del paciente, no tuvieron relación estadística significativa. La percepción adecuada de la madre o tutor sobre el estado nutricional del menorresultó un factor protector ante el riesgo de obesidad en estas edades (OR=0.716992).
Conclusiones: Los resultados obtenidos advierten sobre las posibilidades preventivas que pueden resultar viables para disminuir la incidencia de la entidad.

Introducción: se realizó la presente investigación, con el principal objetivo de identificar los factores de riesgo preoperatorios, que influyen en la realización de una colecistectomía laparoscópica considerada difícil.
Método: se realizó un estudio observacional analítico prospectivo de casos y controles, durante un período de tres años, en el Servicio de Cirugía Video laparoscópica del Hospital “Carlos M. de Céspedes”, el universo estuvo constituido, por los 1009 casos intervenidos de colecistectomía video laparoscópica, se operacionalizaron las variables independientes y como variable dependiente, se consideró la colecistectomía video laparoscópica difícil, procesándose los datoscon el paquete estadístico SPSS versión 23.0.
Resultados: se estudiaron 436 casos y 573 controles, encontrando un franco predominio del sexo femenino en la muestra estudiada, en los antecedentes clínicos el fundamental fue el dolor abdominal, representando en los casos 93,3%, superior a los controles, el IMC y las enfermedades asociadas no mostraron resultados significativos, las colecistitis agudas 20,4% y crónicas 8,3% diagnosticadas por ecografía en los casos resultaron muy superiores a los controles.
Conclusiones: el dolor abdominal, se encontró fuertemente asociado, como factor de riesgo para la colecistectomía video laparoscópica difícil, con resultados estadísticamente significativos en el análisis univariado. A su vez el diagnóstico ecográfico de colecistitis aguda, constituyó factor de riesgo para la colecistectomía video laparoscópica difícil, con resultados estadísticamente significativos en el análisis multivariado.

Introducción: los problemas respiratorios constituyen una importante causa de mortalidad y morbilidad en el recién nacido.
Objetivo: identificar los factores de riesgo para la neumonía asociada a la ventilación mecánica artificial invasiva en los recién nacidos ingresados en la UCIN del servicio de Neonatología del Hospital General Docente Carlos M. de Céspedes de enero 2012 hasta enero 2015.
Método: se realizó un estudio analítico de casos y controles. Los grupos de estudio estuvieron conformados por 75 casos y 150 controles respectivamente. La evaluación de las asociaciones se realizó por la regresión logística binaria
Resultados: las variables edad gestacional antes las 37 semanas de gestación, el bajo peso al nacer poseen dos veces o más de riesgos de padecer una neumonía asociada a la ventilación de forma significativa, p<0,05; entre los diagnósticos que llevaron a la ventilación mecánica la sepsis grave con una p: 0,04; en  los resultados correspondientes al análisis multivariado, se encontró que los neonatos con más de 72 horas de ventilación, incrementaron la posibilidad de contraer la neumonía asociada a la ventilación con un OR=72,831  ± IC 95%  9,374 – 565,858, un valor de p=0,000 el sexo, y el tipo de partos no fueron significativos.
Conclusión: La edad gestacional menor de 37 semanas, el peso al nacer menor de 2500 gramos, el tiempo ventilatorio de más de 3 días y el diagnóstico de sepsis grave fueron las variables significativas. El sexo y tipo de parto no fueron significativas.

La Neutropenia es un trastorno hematológico mundialmente frecuente, que conduce a una mayor susceptibilidad a infecciones bacterianas y fúngicas. El objetivo de este trabajo es evaluar la efectividad y la seguridad   de la administración del Hebervital en los pacientes incluidos en el ensayo clínico. Se realizó un estudio descriptivo, en el desarrollo y ejecución del ensayo clínico en el año 2017 en el hospital Celia Sánchez Manduley.  El universo y muestra estuvo formado por un total de 87 pacientes, mediante los Cuadernos de Recogida de Datosse obtuvo la información. Las variables  que se exploraron fueron la edad, el sexo, los criterios de indicación, la respuesta clínica: antes y después de iniciado el tratamiento con Hebervital y la evaluación de los posibles eventos adversos.Predominó el sexo masculino, las edades más afectadas fueron de 18 a 25 años, la causa más frecuente estuvo representada por la administración de quimioterapia, el  95,4 % obtuvo una respuesta positiva, además en la totalidad de los casos no se presentaron eventos adversos graves.Se cumplió el criterio de éxito de la terapéutica propuesto en la investigación, demostrando que el Hebervital  ser un fármaco de apoyo esencial en el tratamiento antineoplásico.

Introducción: la población adolescente se considera de gran importancia en el estudio de las trayectorias reproductivapues se instituye socialmente como la etapa del ciclo vital de inicio de las relaciones sexuales.
Método: se realizó un estudio descriptivo transversal con la finalidad de caracterizar la trayectoria reproductiva de mujeres adolescentes del Consultorio 8 pertenecientesal Policlínico Comunitario No. 2 de Manzanillo, el universo estuvo constituido por 34 adolescentes, se empleó el sistema estadístico SPSS versión 15 con tablas de contingencias para el cruce de variables y sus salidas con medidas estadísticas números absolutos y por cientos.
Resultados: predominó el grado preuniversitario con un 91, 2 %, la experiencia de aborto anterior,entre ellos el provocado con el 58, 9 %, mientras el 52, 9 % de las viviendasse catalogaron de malas, el ingreso salarial predominante en el núcleo familiar fue de 400 a 600 pesos en moneda nacional con el 88, 2 % y la presencia de hábitos tóxicos en un 52, 9 %.
Conclusiones: la escolaridad de las mujeres adolescentes y los programas de salud sexual reproductiva establecidos no se corresponden con la trayectoria reproductiva de las jóvenes referente al número de experiencia de abortos provocados y los hábitos nocivosque limitan el empoderamiento en la percepción de los riesgos relacionada con su salud sexual y reproductiva.

Introducción: con frecuencia son atendidos cientos de pacientes en las clínicas de dolor afectados con lumbago, originado por disimiles causas.
Caso clínico: paciente joven de 37 años con dolor lumbar causado por defecto degenerativo en la faceta articular conocido por espondilolistesis, diagnosticado por los protocolos de estudios radiológicos con uso de estudio convencional de rayos X de columna lumbar en proyección lateral. Muestra ligeros cambios de osteoartritis, desplazamiento anterior incipiente de L4 y solución de continuidad a nivel de la faceta articular inferior L4, un estudio de resonancia practicado nos muestra adicionalmente que la faceta esta engrosada, compromete el diámetro del foramen correspondiente con compresión del ganglio raquídeo L5 del lado izquierdo, y para evaluar y confirmar la afección se realizó exploración con tomografía computarizada de columna lumbar con reconstrucción sagital en un tomógrafo multidetector. Se evidencia claramente solución de continuidad a nivel de la cortical ósea de la faceta inferior izquierda L4.
Conclusión: la espondilolistesis y espondilólisis son bastante frecuentes y causan dolor lumbar bajo. El estudio convencional de rayos X de columna lumbar resulta útil en el diagnóstico, pronóstico y evaluación de espondilolistesis y espondilólisis.  La resonancia magnética nuclear y la TAC brindan información adicional sobre las estructuras afectadas, y es más útil en paciente con ciática y grado bajo de espondilólisis.

Se describe el caso clínico de una adulta joven de 23 años de edad con antecedentes de salud física aparentey sin antecedentes de trastorno mental previo, que se ingresó en el Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes del municipio Bayamo, en el servicio de Psiquiatría,por psicosis puerperal después de 8 días de cesareada, que requirió el uso de psicofármacos. Los complementarios realizados, así como las pruebas imagenológicas fueron normales; el tratamiento consistió en antipsicóticos del tipo fenotiacinas, correctores de reacciones extrapiramidalesy medidas generales.

Se presenta paciente masculino de 27 años de edad, de raza mestiza, con antecedentes de queratodermia plantar, que acude a consulta especializada de dermatología en el hospital clínico quirúrgico docente Celia Sánchez Manduley por exacerbación de las lesiones, acompañadas de dolor intenso al caminar; evidenciándose al examen físico la presencia de lesiones quísticas diseminadas, hipertrofia ungueal y alopecia. Se concluye caso como síndrome de Jackson-Lawler, resaltando su infrecuencia en el medio, la afectación de calidad de vida e impacto psicológico generada al paciente y la importancia del asesoramiento genético al mismo, con el fin de prevenir futuras generaciones afectadas.

La fecundación es proceso complejo y crucial en el desarrollo humano. La interacción entre el oocito secundario y el espermatozoide transforman dos células diferenciadas en un cigoto totipotente. Distintas proteínas de la superficie celular de ambas células sexuales han sido identificadas en la unión y fusión de los gametos. La interacción comienza con la adhesión del espermatozoide a la zona pelúcida. Esta unión es mediada por la proteína SED-1 y/o la unión de la galactosil transferasa (GalT-I), a las cadenas de glúcidos de la zona pelúcida (ZP3) lo que conlleva a la reacción acrosómica. El conocimiento de las moléculas y los mecanismos responsables de estos procesos permite una mejor comprensión de las interacciones oocito II – espermatozoide, lo que permitirá la regulación de la fertilidad y el desarrollo de nuevos métodos de reproducción asistida solucionando problemas de infertilidad.

En este trabajo pretendemos dar a conocer de una forma muy concreta y sencilla el efecto de las drogas y que puedan entenderlo todas las personas que lo consulten preferentemente los jóvenes y estudiantes así como los egresados universitarios ya la universidad está centrada en la capacitación de los profesionales y unirnos a los programas que ha emprendido el Ministerio de Salud Pública para la promoción y prevención del consumo de drogas, que tienen en cuenta al ser humano, y van desde el trabajo comunitario hasta la atención terciaria de salud. Ya que el alcoholismo y el hábito de fumar constituyen preocupaciones a las cuales Salud Pública dedica importantes acciones en aras de disminuir sus efectos en los seres humanos y de lograr la rehabilitación social. Datos aportados por las Naciones Unidas (2013)  plantea que cifra 253.000 las muertes anuales causadas por el consumo de drogas en el mundo lo que en estos 5 años ha aumentado considerablemente (2018)

Introducción: en noviembre del año 2015 fuera aprobado por el Consejo de Dirección del Ministerio de Educación Superior el Sistema de Evaluación y Acreditación de las Especialidades de Postgrado. La acreditación de las especialidades de postgrado en Cuba fue motivada esencialmente por el desarrollo de las especialidades médicas, donde la educación en el trabajo es la base para cualquier tipo de educación médica, la cual se desarrolla en los escenarios de salud.
Método: concepción teórica metodológica a partir de la necesidad de un cambio de   acreditación de los escenarios en el que se desarrolla la especialidad, a un proceso de acreditación de la calidad mediante el cual se reconoce (o certifica) la calidad de la especialidad sobre la base de la evaluación realizada respecto al cumplimiento de los estándares y criterios de calidad establecidos previamente por el organismo acreditador.
Conclusiones: el sistema de evaluación y acreditación es un proceso sustentado en la autoevaluación, la evaluación externa y la acreditación como etapas de un sistema integral encaminado al mejoramiento continuo de la calidad de la educación superior y de certificación pública de niveles de calidad a nivel nacional e internacional.