ISSN: 1028-4818 | RNPS: 1853 Multimed es una revista de Acceso Abierto, órgano oficial de divulgación científica de la Universidad de Ciencias Médicas de Granma, Cuba. Fue fundada el 10 de abril de 1997. Concebida para médicos, enfermeras, técnicos y en forma general para todo el personal de salud pública, tiene como objetivo publicar los principales resultados de investigaciones territoriales, nacionales e internacionales realizadas en los centros de salud. Publica artículos de forma continua, con resúmenes en inglés, portugués y suplementos dedicados a diferentes temas de las ciencias médicas en general. Esta revista NO APLICA CARGOS POR PROCESAMIENTO NI PUBLICACIÓN DE ARTÍCULOS
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Conocimientos en estudiantes de Medicina acerca de cuidados paliativos a pacientes en estado terminal. Revisión sistemática
Los cuidados paliativos son un enfoque clínico especial en la atención a las personas con enfermedades graves con el fin expreso de mejorar su calidad de vida, con ello se ayuda a pacientes, familiares y cuidadores a enfrentar los problemas asociados a enfermedades potencialmente mortales. Con el objetivo de identificar publicaciones científicas orientadas a la formación de profesionales en ciencias médicas y a las insuficiencias teóricas que se constatan en el nivel de conocimientos de los estudiantes de pregrado de la carrera de Medicina acerca de los cuidados paliativos a pacientes en estado terminal, se realiza una revisión sistematizada a 29 artículos publicados en idioma español, obtenidos de fuentes confiables e indexados en bases de datos que abordan la temática. Se obtuvieron resultados en 26 artículos en la base de datos Google académico y 3 en SciELO regional, por lo que se concluye que existen evidencias de que un alto por ciento de estudiantes de pregrado de la carrera de Medicina muestran escasos conocimientos con relación a los cuidados paliativos en pacientes con enfermedades graves en estado terminal y se demuestra la necesidad de implementar, desde el ciclo básico, actividades encaminadas a potenciar conocimientos referidos a los cuidados paliativos y otros referentes al afrontamiento a la muerte y los dilemas del fin de la vida.
Derechos de autor 2025 MULTIMED http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Factores pronósticos de los cambios evolutivos de la cardiopatía hipertensiva desde la disfunción diastólica leve hasta la función sistólica deprimida. Revisión sistemática con metaanálisis
Introducción: la cardiopatía hipertensiva sobresale dentro las lesiones a órganos blanco por hipertensión arterial, por su la elevada morbilidad y discapacidad. Objetivo: evaluar la capacidad pronóstica de los diferentes factores asociados a los cambios evolutivos de la cardiopatía hipertensiva hasta la función sistólica deprimida. Métodos: se realizó una revisión sistemática con metaanálisis de estudios analíticos de casos y testigos, de cohorte y metaanálisis. Para lo cual se realizó una búsqueda electrónica de la literatura para los diversos estudios relacionados con el tema desde el 10 de abril al 24 de mayo del año 2024. Resultados: se demostró en el metaanálisis que los factores con mayor asociación con los cambios evolutivos de la cardiopatía hipertensiva fueron: la presencia de microalbuminuria (HR: 3,978; IC al 95 %: 2,131-7,428) la proteína C reactiva (HR: 2,141; IC al 95 %: 1,247-3,675) y los efectos propios de la hipertensión arterial (HR: 2,105; IC al 95 %: 1,647-2,692). Los modelos para evaluar el riesgo cardiovascular no mostraron una calibración y discriminación útil para pronosticar los cambios evolutivos de la cardiopatía hipertensiva. Conclusiones: se demostró la asociación significativa entre los diferentes factores pronósticos y los cambios evolutivos de la cardiopatía hipertensiva. Es evidente la necesidad de una nueva herramienta pronóstica a partir de los mencionados factores en aras de mejorar la exactitud y precisión del mencionado riesgo.
Modelo predictivo de cardiotoxicidad precoz por quimioterapia en pacientes con cáncer de mama
Introducción: la quimioterapia es una estrategia fundamental en el tratamiento del cáncer de mama, mejorando notablemente la supervivencia. Sin embargo, se asocia con efectos adversos cardiovasculares significativos, principalmente cardiotoxicidad, que puede manifestarse de forma precoz o tardía. Es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en pacientes sobrevivientes. Identificar factores predictivos tempranos de cardiotoxicidad es vital para optimizar el manejo clínico y prevenir complicaciones graves. Objetivo: identificar los factores de riesgo de cardiotoxicidad precoz por quimioterapia en pacientes con cáncer de mama. Método: se realizó un estudio analítico de cohorte con 511 pacientes en tratamiento oncológico, atendidas en consulta de Cardiooncología del Hospital Carlos Manuel de Céspedes entre septiembre de 2021 y abril de 2023. Se aplicaron análisis bivariados y regresión logística para determinar asociaciones significativas con un nivel α de 0, 05. Resultados: la prevalencia de cardiotoxicidad fue 14,4 % (edad media 59,9 ± 12,6 años). Los factores con asociación independiente fueron fibrilación auricular (Exp. β = 22,3; p < 0,001), anemia (Exp. β = 14,9; p < 0,001), dislipidemia (Exp. β = 5,7; p < 0,001), prolongación del intervalo QTc (Exp. β = 5,5; p < 0, 001), tabaquismo (Exp. β = 4,8; p < 0,001), filtrado glomerular disminuido (Exp. β = 4,4; p = 0,002) y cardiopatía hipertensiva (Exp. β = 4,1; p = 0,001). Conclusiones: estos factores permiten construir y validar modelos predictivos robustos para intervención temprana y manejo preventivo de la cardiotoxicidad en pacientes con cáncer de mama sometidas a quimioterapia.
Derechos de autor 2025 Marian Maité Rodríguez Peña, Julio Alberto Pérez Domínguez, Julio Cesar González Céspedes, Liliana Vázquez Arias http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
El perfil farmacoterapéutico como elemento clave en la atención farmacéutica especializada
Los adultos mayores constituyen un grupo poblacional con predominio de enfermedades crónicas, entre estas se destacan la hipertensión arterial; cardiopatía isquémica; insuficiencia cardíaca y bronconeumonía bacteriana. De ahí que para esta población resulte útil el desarrollo de un perfil farmacoterapéutico para optimizar la farmacoterapia que reciben. Se realizó esta investigación con el objetivo de diagnosticar el impacto que tienen los perfiles farmacoterapéuticos en los servicios de atención farmacéutica especializadas en pacientes adultos mayores. Se realizó un estudio observacional, prospectivo de unas muestras intencionadas de perfiles farmacoterapéuticos registrados en el municipio Manzanillo, provincia Granma, Cuba, en el que participaron 50 adultos mayores, durante los meses de marzo a mayo del 2024. Predominaron pacientes mayores o iguales de 70 años del sexo femenino, el 54 % de los pacientes estuvo polimedicado, el 44 % consumía entre 5-8 medicamentos. La mayoría de los pacientes presentaron 4 enfermedades por lo cual fueron motivos de ingresos frecuentes. Se detectaron 5 tratamientos y 230 resultados negativos asociados a la medicación. Predominó el tratamiento 5 por su eficacia y seguridad. Es indispensable la integración de un farmacéutico facultado en el equipo multidisciplinario de salud, con una intervención farmacéutica que permita identificar oportunamente problemas relacionados con los medicamentos como interacciones farmacológicas y errores en la medicación, asegurando la efectividad de los medicamentos.
Una mirada a las publicaciones científicas en la Misión Médica Cubana en Venezuela
Las publicaciones científicas permiten difundir entre la comunidad de investigadores los resultados y experiencias en un área determinada del saber y representan un medidor del quehacer intelectual. La presente investigación tiene como objetivo caracterizar las publicaciones científicas de los colaboradores de la Misión Médica Cubana en Venezuela en el periodo enero 2023 marzo 2025. Se realizó un estudio observacional descriptivo, transversal y bibliométrico sobre las publicaciones científicas de los colaboradores de la Misión Médica Cubana en Venezuela en el periodo señalado. Se incluyó el total de artículos científicos (N=37). Las variables utilizadas fueron: edad y sexo de los autores, publicaciones según tipología documental, tipos de estudio, principales bases de datos y directorios en que están indexados e indicadores bibliométricos. Predominó en los autores la edad de 40-59 años y el sexo femenino. Resultaron mayoría los artículos originales, los estudios observacionales descriptivos y los indexados en Scientific Electronic Library Online y Latindex. El promedio de referencias bibliográficas por artículo alcanzó el valor de 35,9 y el índice de Price de 0,43. Se concluye que la caracterización de las publicaciones científicas de los colaboradores de la Misión Médica Cubana en Venezuela ofrece una perspectiva alentadora asociada al conocimiento científico y su socialización en las Ciencias Médicas. La indexación en bases de datos, directorios reconocidos y la utilización de indicadores bibliométricos muestran su calidad.
Derechos de autor 2025 Jerjes Iván Gutiérrez López, Mairelis Ortega Hernández, Lays Isabel Franco Marcheco, Yunia Cuenca Magariño, Roberto José Figueredo Remón http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Relación del tercer molar superior con respecto al seno maxilar, mediante determinación radiográfica
El objetivo del presente trabajo es evaluar la relación del tercer molar superior con respecto al seno maxilar, mediante determinación radiográfica. Investigación de tipo observacional, descriptivo y de corte transversal que recogió información de 500 radiografías panorámicas registradas en una base de datos del departamento de radiología de la clínica de especialidades Manuel Cedeño. La técnica que se utilizó fue la observación y como instrumento, las radiografías de los pacientes de 14 a 30 años de edad que acudieron al departamento radiológico de la clínica de especialidades estomatológicas en el periodo 2023 - 2024. En cuanto a los resultados de 80 pacientes masculinos y 160 femeninos, la posición más frecuente para Winter es la vertical (48,8 %) y la clase 3 en la relación con el seno maxilar (40,4 %), se concluye que la utilización de estudios radiográficos es fundamental para la toma de decisiones. La posición del tercer molar superior, presentada con mayor frecuencia en los pacientes de 14 a 30 años fue la posición vertical. Es posible afirmar que hay una relación importante entre el tercer molar superior y seno maxilar sobre todo cuando existe una relación de clase 3, 4 y 5 según la clasificación de Jung y Cho y una posición mesioangular según la clasificación de Winter. El grupo de edad más susceptible a complicaciones bucosinusales es el primer rango de edad comprendido entre 14 a 19 años.
Caracterización clínica y hemodinámica de la angina inestable aguda asociada al síndrome metabólico
Introducción: las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de morbilidad y mortalidad a nivel mundial. El síndrome metabólico es una constelación importante de factor de riesgo que aumenta la probabilidad de eventos cardiovasculares agudos. Objetivo: describir las características clínicas y hemodinámicas de pacientes con angina inestable aguda con cambios electrocardiográficos asociada al síndrome metabólico. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en 1912 pacientes admitidos por angina inestable aguda en el servicio de Cardiología del Hospital Carlos Manuel de Céspedes, Bayamo, Cuba entre enero 2020 y mayo 2022, donde se recogieron datos clínicos, electrocardiográficos, ecocardiográficos y bioquímicos. Se emplearon técnicas de la estadística descriptiva. Los datos fueron analizados estadísticamente mediante SPSS 25.0. Resultados: se identificó una prevalencia del SM del 30,2 %. Predominaron los hombres (58,5 %) y la edad media fue de 62,1 ± 8,6 años. En mujeres, predominó la edad ≥ 65 años, dislipidemia, obesidad, diabetes mellitus y disfunción ventricular izquierda, mientras que el tabaquismo, hipertrofia ventricular izquierda y cardiopatía hipertensiva fueron más frecuentes en hombres. Las alteraciones electrocardiográficas más comunes fueron cambios mixtos en el segmento ST-T, inversión de la onda T y depresión del segmento ST. Las complicaciones más frecuentes incluyeron recurrencia y refractariedad del dolor y la insuficiencia cardiaca. Conclusiones: estos resultados evidencian la asociación significativa del síndrome metabólico con una presentación clínica más compleja y complicaciones cardiovasculares severas. Se recomienda la implementación de estrategias de prevención integral y el desarrollo de herramientas predictivas para mejorar el manejo clínico y pronóstico de estos pacientes.
Derechos de autor 2025 Domingo Yasiel Moreno Aliaga, Julio Alberto Pérez Domínguez, Orlando Santiago Aguilar Almaguer , José Alberto Sánchez Guerra, Alfredo Leyva Rodriguez http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Aplicación para la enseñanza de la bioética médica en fisiatría
La Bioética y sus principios han pasado a ser, al día de hoy, una necesidad impostergable en diversos currículos académicos, tanto de pregrado como de la educación de posgrado para contribuir a la enseñanza de la Bioética Médica en residentes de la especialidad de Medicina Física Y Rehabilitación. Con el objetivo de evaluar, mediante una aplicación educativa, la comprensión de contenidos referentes a la bioética en la especialidad de Medicina Física y Rehabilitación, se realizó un estudio de desarrollo tecnológico en el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Celia Sánchez Manduley desde septiembre de 2022 hasta septiembre de 2024. Se estableció la metódica de trabajo, de acuerdo con los fundamentos científicos y los aspectos pertinentes para su evaluación, mediante la Matriz de Chanlat, que se conciben como expresiones de la lógica científica. La aplicación realizada permite al profesional de la medicina física y rehabilitación un producto informático que como medio favorece la integración del saber bioético en el programa de la residencia.
Factores de riesgo asociados a la hipertensión arterial en adultos mayores
El envejecimiento demográfico es el gran desafío del tercer milenio, estos pacientes se ven afectados por enfermedades cardiovasculares, y dentro de estas, la hipertensión arterial constituye uno de los principales problemas de salud. Con el objetivo de identificar factores de riesgo asociados a la hipertensión arterial en adultos mayores, se realizó un estudio analítico de tipo casos y controles, en pacientes adultos mayores pertenecientes al Policlínico Docente Dr. Graciliano Díaz Bartolo de Santiago de Cuba, durante el periodo de marzo 2020 a abril 2021. Los casos fueron los pacientes hipertensos, los adultos mayores sin antecedentes de dicha enfermedad (controles). La muestra quedó conformada por 28 casos y 56 controles. El análisis de los datos se basó en la estimación del Odd Ratio (OR). En los casos que se constató asociación significativa, se estimó el riesgo atribuible en expuestos porcentual (Rae %). Predominó la edad entre 60 y 69 años (24,7 %) y el sexo masculino (55,0 %). La obesidad (OR=21,53), la hiperlipidemia (OR=15,31), la adicción tabáquica (OR=5,73), el sedentarismo (OR=3,12) y el consumo de grasas poliinsaturadas (OR=3,33) fueron los factores de riesgo que se asociaron con la hipertensión arterial, y al asociarse dos o más de ellos el riesgo de padecer hipertensión arterial en este grupo poblacional se incrementó significativamente (OR=3,1). Los factores de riesgo asociados a la hipertensión arterial identificados en esta población están íntimamente relacionados entre sí y guardan estrecha relación con estilos de vida inadecuados, si estos factores se eliminan o controlan, se reduce la incidencia de esta enfermedad.
Parasitosis intestinales en niños granmenses en el marco de la encuesta nacional de parasitismo intestinal, 2023
Las parasitosis intestinales son ampliamente prevalentes en niños de áreas tropicales y subtropicales a nivel mundial. En Cuba, las últimas encuestas nacionales de parasitismo intestinal han evidenciado que los niños representan el grupo más vulnerable. Con el objetivo de determinar la prevalencia de infecciones con parásitos intestinales y factores de riego en niños de la provincia de Granma, se realizó un estudio de corte transversal en 1300 niños en el periodo de abril a junio de 2023. Se analizó una muestra de heces por cada niño, la cual fue procesada por tres técnicas parasitológicas y se recogieron datos clínico-epidemiológicos de interés a través de un cuestionario validado. La prevalencia de infecciones con parásitos intestinales fue de tan solo 12,5%. Los parásitos intestinales de importancia médica más frecuentes fueron Giardia duodenalis (5,5%) y Entamoeba histolytica/E. dispar (2,3%). Los municipios de Pilón y Jiguaní presentaron los mayores valores de prevalencia de infecciones con parásitos intestinales. No se identificaron factores de riesgo relacionados con un mayor riesgo de infección por parásitos intestinales en estos niños estudiados, la mayoría de ellos asintomáticos. Se reportó una baja prevalencia de infecciones con parásitos intestinales a nivel provincial. Los datos evidencian que se hace necesario capacitar en el diagnóstico parasitológico en la red de Microbiología de la provincia, y revitalizar los programas de prevención y control de las parasitosis intestinales.
Factores de riesgo asociados a la cardiopatía isquémica en el consejo popular de Vista Alegre
Introducción: las cardiopatías isquémicas ocupan el primer lugar en relación con las 10 primeras causas de muerte en Cuba. Objetivo: determinar los factores de riesgo asociados a la cardiopatía isquémica. Métodos: se realizó un estudio observacional analítico de casos y controles con una relación 1:2, de esta forma la muestra estuvo representada por 167 casos y 334 controles. Resultados: el sexo femenino representó el 62,9 % de los casos y el grupo de edad de 65 años con 54,4 % mostró la mayor frecuencia. El consultorio médico de mayor tasa de prevalencia fue el de Pueblo Nuevo I con 5,6 x 100 000 habitantes. Los factores de riesgos con más grado de asociados y atribución fueron en orden decreciente, la hipertensión arterial odd ratio 5,9. El tabaquismo odds ratio 4,3. La diabetes mellitus odd ratio 3,8. Conclusiones: la hipertensión arterial, el tabaquismo, la diabetes mellitus, los antecedentes familiares de cardiopatía, la dislipidemia, el alcoholismo y el sedentarismo, fueron los factores de riesgo clásicos para la enfermedad cardiovascular, asociados a cardiopatía isquémica en el territorio objeto de estudio, lo que demuestra que existe una sólida evidencia científica de su asociación causal.
Caracterización clínico-epidemiológica de parejas infértiles
La infertilidad constituye un problema de salud que afecta alrededor del 10 % de las parejas en edad reproductiva a nivel mundial. Con el objetivo de determinar las características epidemiológicas y clínicas de las parejas infértiles atendidas en el policlínico Jimmy Hirzel del municipio Bayamo, provincia Granma, durante enero 2021 - diciembre 2022, se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo, que incluyó a 76 parejas infértiles. Se estudiaron las variables: edad, escolaridad, ocupación, factores de riesgo de infertilidad femeninos y masculinos. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas y para su análisis se empleó la estadística descriptiva, las frecuencias absolutas y relativas. La investigación arrojó que el mayor número de mujeres y hombres se encontraban en el grupo de 25 a 34 años (52,6 % y 47,4 % respectivamente); predominó el nivel de escolaridad 12°grado (43,4 % mujeres y 31,6 % hombres); así como los pacientes que tenían vínculo laboral (92.1 % hombres y 68,4 % mujeres). La enfermedad inflamatoria pélvica fue el factor de riesgo clínico más relevante en las mujeres (21.1 %), y la infección seminal fue el factor de riesgo clínico predominante en los hombres (32,9 %). Se concluyó que la enfermedad inflamatoria pélvica en el sexo femenino y las infecciones seminales en el sexo masculino fueron los factores de riesgo clínicos mayormente detectados en las parejas infértiles estudiadas, siendo este el resultado principal de la investigación.
Caracterización de los trastornos cognitivos en pacientes con enfermedad de Alzheimer
Introducción: la enfermedad de Alzheimer se ha convertido en un problema social muy grave para millones de familias y para los sistemas nacionales de salud de todo el mundo. Objetivo: describir los trastornos cognitivos en pacientes con enfermedad de Alzheimer. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo, en pacientes diagnosticados con enfermedad de Alzheimer que se atendieron en la consulta de neurología del Centro Médico Ambulatorio, perteneciente al hospital provincial Carlos Manuel de Céspedes, en el período comprendido enero 2020 a enero 2021. El universo de estudio estuvo conformado por 64 pacientes y la muestra fue de 40 casos, previamente evaluados y diagnosticados con enfermedad de Alzheimer y seguidos en las consultas de Neurología. La asociación de las variables se evaluó mediante la prueba de Chi cuadrado considerando significativo un valor de probabilidad menor 0,05. Las variables que se emplearon fueron sexo, edad, años de evolución de la enfermedad, valoración clínica de la enfermedad de Alzheimer y los diferentes trastornos cognitivos encontrados. Resultados: se encontró una mayor prevalencia en sexo femenino comprendido en el grupo de 61-70 años con demencia grado II o demencia moderada, según escala de Clinical Dementia Rating (CDR), con un tiempo de evolución de uno a cinco años en relación con la afectación cognitiva, siendo la memoria a corto plazo, a largo plazo y la orientación las que prevalecieron. Conclusiones: se demostró la importancia de las pruebas cognitivas en los pacientes con demencia de tipo Alzheimer.
Factores predictivos para el déficit transitorio de IgA
La deficiencia de inmunoglobulina A, permanente o transitoria, es la inmunodeficiencia primaria más frecuente. El conocimiento de factores asociados al déficit transitorio permitiría su prevención y mejor manejo diagnóstico y terapéutico. Se realizó un estudio de casos y controles dirigido a identificar factores predisponentes para el desarrollo de déficit transitorio de IgA en Granma, en 78 pacientes (26 casos, 52 controles), atendidos en consulta de Inmunología entre 2012 y 2024. Se evaluaron variables clínicas y epidemiológicas, empleando Odds Ratio (OR-IC 95 %) y análisis multivariado con modelo de regresión logística. El análisis univariado arrojó como factores predisponentes: nacimiento por cesárea, ausencia de lactancia materna, consumo de medicamentos, pérdida de proteínas, presencia de enfermedad celíaca, desnutrición y presencia de disbiosis; esta última fue la variable con influencia independiente más importante en el análisis multivariado (OR 9,55-IC 95 %, p=0,032). La disbiosis, el nacimiento por cesárea y la ausencia de lactancia materna constituyeron factores predisponentes para padecer de déficit transitorio de IgA.
Efecto de la rehabilitación física combinada con anestesia hipnótica en tratamientos de quemaduras
Uno de los mayores traumas que puede padecer el hombre son las quemaduras, por su gravedad y severo dolor. A partir del insuficiente conocimiento teórico y práctico sobre la aplicación de la anestesia hipnótica dentro de los tratamientos fisioterapéuticos en el paciente quemado, se realizó un estudio cuasi experimental con el objetivo de determinar el efecto de la terapia física convencional combinada con anestesia hipnótica en tratamientos sobre las variables dolor, fuerza muscular, movilidad articular y cicatrización de las heridas durante el proceso de tratamiento de lesiones por quemaduras. Se designó un grupo control que recibió terapia física convencional de rutina, y otro grupo estudio o experimental, que recibió la terapia física convencional combinada con anestesia hipnótica durante las sesiones de fisioterapia. Los pacientes se asignaron a cada grupo a partir del universo formado por pacientes ingresados en el servicio de Cirugía Plástica y Caumatología del hospital Clínico Quirúrgico Docente Celia Sánchez Manduley y después seguidos por consulta externa en el período comprendido de febrero de 2020 a febrero de 2023. Para ambos grupos se tuvo en cuenta para la asignación que tuvieran quemaduras de dérmicas AB e hipodérmicas B en la región de hombros. Resultaron escogidos 5 pacientes en cada grupo. La hipnosis constituyó un complemento eficaz en el tratamiento fisioterapéutico de las quemaduras, por su influencia en el dolor severo y la gravedad propia de la lesión.
Bruxismo. Factores de riesgo para el aparato estomatognático
Introducción: el bruxismo es el movimiento parafuncional e involuntario rítmico de apriete, rechinamiento, trituración y/o masticación (en ausencia de alimento) que puede llevar a una disfunción de la musculatura masticatoria, generando un trauma constante y crónico sobre las estructuras del sistema estomatognático. Objetivo: determinar la posible asociación entre el bruxismo y los factores de riesgos para el aparato estomatognático en pacientes entre 30 y 50 años del Consultorio No 31, Pedro Pompa. Métodos: se realizó un estudio observacional analítico transversal en pacientes entre 30 y 50 años del Consultorio No 31, Pedro Pompa. La población fue de 563 pacientes entre 30 y 50 años del consultorio no 31 en el reparto Pedro Pompa, perteneciente a la Clínica de especialidades estomatológicas. Se estudió una muestra de 294, por un muestreo no probabilístico, intencional. Las variables estudiadas fueron: morbilidad por bruxismo, elementos sociodemográficos, clasificación y sus factores de riesgos. Se utilizaron como medidas de resumen los por cientos, la asociación estadística entre las variables y se determinó el Odds Ratio. Resultados: se constató la alta morbilidad por bruxismo (85,37 %), principalmente de 40 a 50 años, las féminas. Predominó el bruxismo nocturno (78,49 %), inconsciente (77,69 %) y excéntrico (66.93 %). Los factores de riesgos y efectos representativos fueron: tabaquismo (75,30 %), desdentamiento parcial (74,55 %), consumo de café (73,31 %). Conclusiones: se demostró la asociación del bruxismo con: variables sociodemográficas, factores biogenéticos y psicosociales excepto administración de sedantes.
Conocimientos sobre violencia intrafamiliar en el adulto mayor
El crecimiento de la población de adultos mayores aumenta proporcionalmente el potencial de ser víctima de la violencia, actualmente constituye una de las afectaciones más severas azotan a la humanidad. Con el objetivo de modificar los conocimientos sobre violencia intrafamiliar en los adultos mayores, se realizó un estudio cuasiexperimental de intervención educativa en los adultos mayores del consultorio médico de la familia No.7 del Policlínico Docente Carlos J Finlay del municipio Songo La Maya, durante el período comprendido desde febrero hasta septiembre del 2023. La estrategia educativa se realizó en tres etapas: diagnóstica, desarrollo y evaluación. Para la obtención de información se aplicó un cuestionario a los participantes. Se estudiaron variables como: edad, sexo y nivel de conocimientos. Para la validación de los resultados se empleó la prueba de McNemar. Se evidenció que antes de la intervención, la mayoría de los pacientes tuvieron conocimientos inadecuados en los dominios definición (78,3 %), tipos de violencia (90,0 %), factores de riesgo y consecuencias (78,3 %) respectivamente y conducta a seguir (65,0 %), resultados que fueron modificados después de la intervención. La intervención educativa realizada en la presente investigación mostró efectos deseables en la medida en que se obtuvo una mejora del conocimiento sobre la violencia intrafamiliar en la mayoría de los participantes.
Hábitos bucales deformantes asociados a la maloclusión
Las maloclusiones son alteraciones bucodentales de etiología múltiple. Estas no solo van a afectar la funcionalidad bucal y la estética de las personas, sino también van a tener influencia en el aspecto psicosocial, lo que lleva consigo un impacto negativo en su calidad de vida. Con el objetivo de determinar la asociación de la respiración bucal, onicofagia y queilofagia en la aparición de la maloclusión en estudiantes de 3er grado de la escuela Orlando Lara de Bayamo, Granma durante el año 2022, se realizó un estudio epidemiológico analítico del tipo transversal en el que el universo estuvo constituido por 149 estudiantes, la recolección de los datos fue por el método primario a través del examen clínico de cada paciente, se estudiaron las variables maloclusión, respiración bucal, onicofagia y queilofagia. Los factores de riesgo que tuvieron significación estadística (p≤0.05) fueron la respiración bucal (p=0.012) y onicofagia (p=0.0001). La población estudiada se caracterizó de manera general por el predominio de maloclusión.
Propuesta de modificación de los criterios diagnósticos de neurofibromatosis tipo 1
De los pacientes con síndrome de Legius, el 2 % cumplen los criterios diagnósticos de neurofibromatosis tipo 1 ya que presentan mácula café con leche y signo de Crowe, esto hace indistinguibles las dos enfermedades. El objetivo del estudio fue evaluar la propuesta de modificación de los criterios diagnósticos de neurofibromatosis tipo 1. Se realizó en Las Tunas, un estudio cuasi-experimental. Mediante la variante Delphi del método de expertos, se diseñó la propuesta de modificación de los criterios diagnósticos de la neurofibromatosis tipo 1. La muestra correspondió con 119 pacientes que cumplen los criterios de la neurofibromatosis tipo 1. Se realizó estudio genético molecular para neurofibromatosis tipo 1 a aquellos que cumplían solo con la presencia de máculas café con leche y signo de Crowe. Cuando el examen molecular resultó negativo, se consideró el diagnóstico de síndrome de Legius. Se estudió proporción de pacientes según las manifestaciones, índice de positividad, test exacto de Fisher y corrección ajustada de Yates con p≤0.05 y para determinar el grado de acuerdo entre criterios actuales y los criterios modificados se determinó el índice Kappa de Cohen. La mayoría de los pacientes que solo presentaban máculas cafés con leche asociado al signo de Crowe sin otras manifestaciones, resultaron negativos al estudio genético molecular para neurofibromatosis 1, fueron diagnosticados como síndrome de Legius. Al evaluar la efectividad de los criterios modificados propuestos se determinó quepermiten realizar el diagnóstico de neurofibromatosis tipo 1 con un 95 % de confiabilidad, y se evita el error diagnostico con el síndrome de Legius.
Glosario de términos y definiciones sobre transferencia de tecnologías aplicado a la salud pública
La transferencia de tecnologías constituye un subsistema de la ciencia, la tecnología y la innovación que asegura la aplicabilidad de los resultados de la investigación científica, de ahí la importancia de comprender la terminología asociada a su gestión integral, con este fin se elaboró un glosario de términos y definiciones sobre la transferencia de tecnologías aplicada a la salud pública. La investigación se realizó en la Universidad de Ciencias Médicas de Holguín, durante el período 2023- 2024, mediante un estudio descriptivo con el empleo de métodos y técnicas empíricas como la entrevista a informantes clave y la revisión documental. Se utilizaron los métodos teóricos de análisis-síntesis, histórico-lógico, inducción-deducción y la sistematización. Se obtuvo un glosario estructurado en orden alfabético que agrupa de manera organizada y contextualizada 100 términos y definiciones relacionados con la transferencia de tecnologías. De forma particular se utilizaron algunos términos que se crearon por los autores para enfocar su contextualización al sector de la salud. El glosario facilita la comprensión de la terminología científica y tecnológica asociada a la gestión de la transferencia de tecnologías. Su formato permite un manejo rápido y sencillo, toda vez que puede ser utilizado por estudiantes y profesionales de la salud y otras especialidades afines.
Ansiedad y trastornos temporomandibulares en estudiantes de estomatología
Introducción: la salud oral y psicológica es un elemento importante para la salud general, el bienestar y la calidad de vida. Esta investigación puede servir como punto de partida para el desarrollo de nuevas investigaciones o acciones de salud ocupacional, como la prevención, diagnóstico y tratamiento de trastornos temporomandibulares enfocándose en reducir niveles de ansiedad en la población. Objetivo: determinar la asociación entre la ansiedad y los trastornos temporomandibulares en estudiantes de Estomatología. Métodos: se realizó una investigación epidemiológica observacional del tipo analítico transversal, para determinar asociación entre la ansiedad y los trastornos temporomandibulares en estudiantes de Estomatología de ciclo clínico pertenecientes a la Clínica Universitaria de Especialidades Estomatológica entre mayo del 2020 y mayo del 2022. El universo quedó constituido por 37 estudiantes del referido centro, distribuidos en los tres años terminales de la carrera pertenecientes al ciclo clínico de la carrera (3ro, 4to y 5to años). Resultados: en la relación entre el sexo y los trastornos temporomandibulares predominó el sexo femenino con el 51,35 %. El año de estudio que más prevalencia obtuvieron los trastornos temporomandibulares fue en el tercer año de la carrera con un 27,03 %. En la ansiedad de mínima a moderada el sexo femenino fue más representativo con un 35,14 % y el quinto año de la carrera con un 16,67 %. La ansiedad mínima o moderada fue la que más relación tuvo con los trastornos temporomandibulares con 32,43 %. Conclusiones: se determinó asociación estadística entre el grado de ansiedad y los trastornos temporomandibulares.
Kinesioterapia y bodyflow en el tratamiento del linfedema en pacientes mastectomizadas
El linfedema es una de las principales consecuencias de la cirugía del cáncer de seno. Actualmente no se dispone de una cura definitiva, sin embargo, existen diferentes alternativas que dependen del estadio de la enfermedad. Con el objetivo de determinar el comportamiento del uso de la kinesioterapia y el bodyflow en el tratamiento del linfedema en pacientes mastectomizadas atendidas en el servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Clínico Quirúrgico Celia Sánchez Manduley, de Manzanillo, Granma, se realizó un estudio descriptivo transversal en el período octubre de 2019 a febrero de 2022. Las variables en estudio: edad, motivo de linfedema según literatura, tipos de linfedema, grado, tiempo de terapéutica y mejoría de síntomas. El grupo que prevaleció fue el de 40 y 49 años; las principales causas, la técnica quirúrgica y la obesidad, el tipo de linfedema precoz y el grado de linfedema leve; el tiempo de terapéutica se distinguió en los tres primeros meses. Se logró mejoría de la discapacidad en pacientes estudiadas, por lo que la aplicación del tratamiento rehabilitador resultó beneficioso, la mayoría de las pacientes figuraron en la categoría de mejoradas.
Proyección de la competencia preventivo-suicidológica del especialista de Medicina General Integral en el contexto atencional
El poco control del intento de suicidio por el especialista en Medicina General Integral en el nivel primario de atención expresa limitaciones en el estudio e intervención del paciente de riesgo suicida. La presente investigación tiene como objetivo proyectar los elementos estructurales y funcionales necesarios para el desarrollo de la competencia preventivo-suicidológica en este profesional. Se realizó un estudio observacional descriptivo, en una población de estudio conformada por 27 especialistas y 10 profesores miembros de grupos básicos de trabajo. Las dimensiones e indicadores utilizados permitieron procesar la información proveniente del uso de métodos empíricos (encuesta, observación y análisis de los productos de la actividad) y estadísticos-matemático. Se obtuvieron conocimientos limitados relacionados con la suicidología y la aplicación del método clínico epidemiológico (77,7 %), cuentan con insuficientes habilidades de indagación, explicación, argumentación durante la atención al paciente de riesgo (92,5 %) conducente a un desempeño básico. Se concluye que se logran proyectar los elementos de la competencia preventivo-suicidológica de este especialista como constructo pedagógico para encauzar un desempeño exitoso.
Características clínicas y epidemiológicas de niños desnutridos menores de cinco años
La desnutrición proteico energética es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en la infancia a nivel mundial. Se realizó un estudio epidemiológico, descriptivo, longitudinal y prospectivo de 189 niños menores de cinco años desnutridos, en el área del policlínico Jimmy Hirzel, municipio Bayamo, provincia Granma, Cuba, durante el período 2018-2023, con el objetivo de determinar algunas características clínicas y epidemiológicas presentes en el niño, su madre y su familia, que pudieran relacionarse con la enfermedad. Se emplearon métodos teóricos, empíricos y estadísticos. Como resultados relevantes, el 36 % de los niños nació prematuro y el 46 % bajo peso; el 55,6 % recibió lactancia mixta hasta los 6 meses, y el 63,5 % una alimentación complementaria inadecuada; predominaron los varones (54,5 %) y el grupo de lactantes y transicionales (67,2 %); el 27 % presentó comorbilidad. En las madres, destacaron las que tenían entre 20 y 34 años (50,8 %), escolaridad preuniversitaria (36 %), las trabajadoras (40,2 %), con enfermedades asociadas al embarazo (71,4 %); el 32,8 % presentó enfermedades crónicas. En las familias, el 59,8 % habitaba en viviendas con condiciones estructurales regulares, el 70,4 % recibía ingreso económico medio y el 45,5 % vivía en condiciones de hacinamiento. Se concluyó que en la mayoría de los niños desnutridos menores de cinco años investigados existieron condiciones personales y familiares favorecedoras de la desnutrición.
Características y factores predictivos de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en pacientes graves
Introducción: las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria tienen mayor prevalencia en pacientes graves. Se requiere de estudios contextualizados que esclarezcan sus características y factores predictivos. Objetivo: identificar las características y factores predictivos de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. Métodos: estudio de cohorte en 364 pacientes. Las características se compararon en pacientes con y sin infecciones. Para identificar los factores predictivos se consideró la infección como variable dependiente y a los índices de gravedad, comorbilidad y estadía como variables independientes. Para el procesamiento, se aplicaron medidas de resumen de estadística descriptiva; análisis bivariado y mutivariado. Resultados: las IAAS se desarrollaron en el 7,9 % de los pacientes. El 62,1 % fueron hombres (p=0,025). La edad media se estimó en 44,9 años (IC 95 % 38,0-51,7) (p=0,098). El Acute Physiology and Chronic Health Evaluation IIpromedio fue de 15,1 (IC 95 % 12,7-17,6) y el Secuencial Organ Failure Assessment de 3,0 (IC 95 % 1,7-4,3). La bacteriemia (31,0 %) constituyó la localización principal. Los microorganismos más frecuentes fueron el Staphylococcus aureus (27,5 %) y el Enterobacter sp (27,5 %). La ventilación mecánica artificial (OR ajustado 7,7, IC 95 % 2,6-22,8) y la estadía ≥ 7 días (OR ajustado 2,8, IC 95 % 1,1-6,9) se identificaron como factores predictivos Conclusiones: los pacientes se caracterizan por mayor edad, gravedad, disfunción orgánica y comorbilidad. La ventilación mecánica artificial y la estadía ≥ 7 días constituyen factores predictivos para el desarrollo de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria.
Los medios digitales como mediadores didácticos en el proceso enseñanza aprendizaje de las ciencias médicas
Las tecnologías, en sí mismas no son mediadores didácticos, en la universidad son medios que portan información o permiten llegar a ella. Se realizó un estudio cualitativo con enfoque interpretativo etnográfico, en la Facultad de Ciencias Médicas de Manzanillo, con el objetivo de fundamentar acerca del lugar y papel de las tecnologías de la información y las comunicaciones, contextualizadas en el proceso de enseñanza aprendizaje en la Facultad de Ciencias Médicas de Manzanillo. En el estudio fueron de valor los métodos del conocimiento científico, la encuesta y la entrevista, que permiten prestar atención sobre el empleo cada vez mayor de la tecnología digital, software, videos, inteligencia artificial, como mediadores didácticos, que crean un sistema educativo más inclusivo, eficiente y adaptado a las demandas del siglo XXI, a pesar de los retos y desafíos que enfrenta. Las tecnologías de la información y las comunicaciones contextualizadas en el proceso de enseñanza aprendizaje en la Facultad de Ciencias Médicas de Manzanillo, facilitan el aprendizaje al tiempo que demandan una nueva forma de enseñar y aprender, los medios digitales son mediadores didácticos que propician inclusión ante las demandas del siglo XXI, para lo cual, se necesita además, de propósito, metodología, infraestructura y apoyo técnico.
Derechos de autor 2025 Carmen Elena Ferrer Magadán, Pedro Rafael Casado Méndez, Onelia Méndez Jiménez http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Quiste aracnoideo retrocerebeloso de línea media en un adulto joven. Presentación de caso
Introducción: los quistes aracnoideos son colecciones extraaxiales benignas que contienen un líquido indistinguible del líquido cefalorraquídeo. Constituyen el 1 % de los procesos expansivos intracraneales no traumáticos. La mayoría son de localización supratentorial, se diagnostican de forma incidental durante la infancia y no producen manifestaciones clínicas. Presentación de caso: paciente femenina de 27 años de edad con cuadro de cefalea. Esta se acompañaba de pérdida de la visión e inestabilidad para la marcha. Al examen físico presentaba ataxia troncal, aumento del plano de sustentación y papiledema incipiente. El estudio de tomografía axial computarizada simple y contrastada de cráneo mostró una lesión ocupante de espacio retrocerebelosa, de aspecto quístico, sin captación de contraste y con efecto de masa provocando hidrocefalia obstructiva. Se planteó el diagnóstico de quiste aracnoideo. Fue intervenida quirúrgicamente. Se realizó fenestración, resección parcial de las paredes y comunicación del quiste con el espacio subaracnoideo. Las manifestaciones desaparecieron posteriormente a la cirugía. La tomografía axial computarizada evolutiva mostró la desaparición de quiste. La paciente evolucionó favorablemente sin complicaciones. El estudio antomopatológico corroboró el diagnóstico de quiste aracnoideo. No recurrencia de la lesión. Conclusiones: si bien la mayoría de los pacientes con quistes aracnoideos permanecen asintomáticos, algunos pueden presentar manifestaciones complejas en dependencia de la localización y el tamaño de la lesión. Los quistes infratentoriales con frecuencia producen hidrocefalia con hipertensión intracraneal secundaria. Para el diagnóstico diferencial se deben considerar otras lesiones quísticas. Aunque las técnicas endoscópicas son la referencia en la actualidad, la cirugía cielo abierto sigue siendo efectiva en el tratamiento de estas lesiones.
Liquen plano palmo plantar. Informe de caso
El liquen plano es una enfermedad inflamatoria, pruriginosa, que afecta la piel y las membranas mucosas, caracterizadas por pápulas típicas violáceas, de contornos poligonales con finas escamas y estrías de Wickham con predilección por los miembros y tronco, de etiología desconocida. Caso clínico: se describe el caso de una adulta de 35 años de edad con antecedentes de migraña, que después de haberse vacunado con vacuna antigripal, comenzó al cuarto día a presentar lesiones en piel con intenso prurito y dolor, dado por lesiones rojas purpúricas en todo el reborde de ambos calcáneos con pápulas en plantas de ambos pies, palmas de las manos, aisladas en brazos y piernas. Se le realizó la biopsia de piel de una lesión papulosa que arrojó el diagnóstico de liquen plano palmo plantar, rara vez el liquen plano debuta con la afectación exclusiva de las palmas y/o plantas. En tales casos, la clínica no es específica y sólo la biopsia corrobora el diagnóstico. El liquen palmo plantar es una variedad infrecuente, lo novedoso de este caso es su aparición luego de la administración de la vacuna antigripal cubana, esta última actuó como factor desencadenante a pesar de ser una entidad de causa desconocida; con evolución hacia la mejoría y posterior desaparición de las lesiones en piel de forma lenta y paulatina.
Quiste de vesícula seminal. Reporte de caso
Los quistes de las vesículas seminales constituyen una anomalía congénita urológica. Están presentes desde el nacimiento, pero se vuelven sintomáticos durante la segunda y la tercera década de vida. Paciente masculino de 5 años de edad acude por dolor abdominal leve a nivel de hipogastrio que aumenta en ocasiones con la defecación. Se le realiza ecografía donde se observó imagen ecolúcida, redondeada, de paredes bien definidas en relación a quiste de vesícula seminal. Se decidió como conducta terapéutica punción y drenaje por aspiración de la lesión. En cuanto a técnicas de imagen el patrón de oro es el estudio con Tomografía Axial Computarizada. Los tumores benignos de vesículas seminales son extremadamente raros en la infancia. Pueden pasar desapercibidos por los escasos síntomas que presentan. Las estrategias de tratamiento se han concentrado en la extirpación quirúrgica por vía laparoscópica como la mejor opción.
Síndrome de Kounis como reacción anafiláctica al omeprazol. Presentación de caso
El omeprazol no suele causar reacciones adversas graves en la mayoría de los casos, especialmente durante el uso a corto plazo. Las reacciones anafilactoides pueden ser secundarias a medicamentos. Se presenta el caso de un paciente masculino, 39 años de edad, con cuadro de síndrome coronario agudo aparecido minutos después de la administración de omeprazol endovenoso. El diagnóstico de síndrome de Kounis se realizó teniendo en consideración la asociación de shock anafiláctico y afectación cardiovascular. Se decide presentar el caso pues, a pesar de ser un síndrome conocido, su incidencia es muy baja, de ahí que existan dificultades en su diagnóstico; su aparición como reacción adversa a medicamentos, es una opción que debe ser siempre considerada por el médico actuante.
Derechos de autor 2025 YuneysisI Veliz Guevar , Pedro Rafael Casado Méndez, Admir Gonçalves Monteiro http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Propuesta de seminario como Clase Metodológica Instructiva en Psiquiatría
Introducción: la importancia del trabajo metodológico en la educación superior demanda de un continuo perfeccionamiento por parte de los respectivos claustros, de ahí la importancia de la clase metodológica. Las particulares características de la asignatura Psiquiatría en 5to Año de la carrera de Medicina, pueden complejizar su enseñanza. Objetivos: diseñar una clase metodológica instructiva para la ejecución del seminario de Semiología Psiquiátrica. Se revisaron las resoluciones del Ministerio de Educación Superior vigentes en Cuba relacionadas con tales conceptos, así como su aplicación práctica por parte de algunos autores. La propuesta de seminario constituye una novedad muy atendible por garantizar la motivación y participación del grupo de estudiantes, así como la profundización de contenidos. Se propone un seminario como clase metodológica instructiva en la asignatura Psiquiatría en la que se tiene en cuenta la enseñanza problémica con el empleo de entrevistas simuladas para profundizar en el conocimiento de la semiología en la especialidad.
Sistema de actividades metodológicas para la formación del estudiante de medicina sobre secuelas discapacitantes pos-COVID-19
La pandemia de COVID-19 ha dejado huellas significativas en la salud pública, que trascienden más allá de la enfermedad aguda. Un número considerable de sobrevivientes presenta secuelas discapacitantes que afectan su calidad de vida y funcionalidad diaria. En este sentido los estudiantes de Medicina deben ser formados, de manera que se necesitan acciones educativas orientadas para tal efecto. Por tal motivo, se propone el objetivo de diseñar un sistema de actividades metodológicas para la formación del estudiante de Medicina sobre secuelas discapacitantes pos-COVID-19. Con este fin se realizó un análisis de las principales secuelas físicas y psicológicas que enfrentan los pacientes tras la infección por SARS-CoV-2. Del mismo modo se realizaron encuestas y entrevistas a varios estudiantes de Medicina y profesores para conocer las necesidades de aprendizaje sobre el abordaje de las secuelas discapacitantes pos-COVID-19. Esto permitió diseñar un sistema de actividades con cinco sesiones, que se caracterizan por presentar duración, tema, objetivos específicos, materiales, actividades y cierre. Las sesiones están dirigidas a abordar la introducción a las secuelas discapacitantes del COVID-19, la evaluación de secuelas respiratorias, el impacto neurológico, las secuelas psicológicas y el enfoque interdisciplinario. La investigación demuestra la necesidad de integrar conocimientos interdisciplinarios y prácticas clínicas centradas en el paciente. Este enfoque no solo mejorará la competencia profesional, sino que también preparará a los futuros médicos para enfrentar los desafíos emergentes de salud pública. La actualización curricular durante el proceso formativo es esencial para una respuesta efectiva y empática.
Riesgos para el niño con diagnóstico de mastocitosis, ante la infección por viruela símica
Introducción: la viruela símica es una zoonosis producida por el virus monkeypox. Desde junio de 2022 la Organización Mundial de la Salud ha alertado sobre el incremento de los casos en países no endémicos, predominando la presencia de manifestaciones cutáneas. Los casos que evolucionan hacia la forma complicada de la enfermedad son aquellos que presentan comorbilidades asociadas como ocurre en la mastocitosis, que se caracteriza por alteración de la respuesta inmune. Objetivo: compilar información sobre los principales riesgos para el niño con diagnóstico de mastocitosis, ante la infección viruela símica. Métodos: se revisó la literatura disponible en Scopus, SciElo, Pub Med Central, MedlinePlus, Clinicalkey, LILACS, WHO, OPS, INFOMED. Los descriptores utilizados fueron genética médica, enfermedades dermatológicas genéticas, mastocitosis, viruela símica, zoonosis. Análisis y síntesis de la información: a partir de la etiopatogenia y manifestaciones clínicas de la mastocitosis y de la viruela símica, se exponen los principales riesgos para el niño con diagnóstico de mastocitosis ante la infección de viruela símica, como manifestaciones urticariformes, anafilaxia y síndrome de activación de mastocitos que pueden llevar al niño a desarrollar cuadros graves. Se refieren elementos a tener en cuenta para tratar estos pacientes. Conclusiones: en infantes con diagnóstico de mastocitosis existen riesgos de desarrollar complicaciones por infección de viruela símica que pueden incluir anafilaxia, daño sistémico y muerte; reconocer las manifestaciones clínicas, permite mejorar la atención de estos pacientes y contribuir a su prevención.
Tratamientos para adicciones en Ecuador: una férrea lucha por implantar la ética, bioética y moral
En Ecuador se evidencia una creciente proliferación privada de “Centros Especializados de Tratamientos para Adicciones”, pues el Estado no se abastece con sus infraestructuras. Establecimientos que acarrean gravísimas denuncias por violación a derechos humanos y normas bioéticas. El propósito de este trabajo comprende un análisis del desempeño ético y en derechos humanos a nivel de la salud mental dentro de estos “tratamientos”. En la presente revisión bibliográfica se exploraron 70 artículos, seleccionando los 31 principales publicados entre el 2017 al 2023 de las bases de datos: Scielo, MEDLINE, Dialnet, Psicodoc, PsycArticles. Destaca como resultado, que el Estado debe asumir activamente los procesos de rehabilitación para drogodependencias, pues la propagación de centros privados se ha convertido en un negociado, donde se vulneran normas constitucionales y parámetros bioéticos. Se concluye que, a nivel de la salud, la infracción de códigos deontológicos, éticos, y derechos humanos, atentan contra las normas bioéticas.
Eficacia del uso del Surfacen® en el distrés respiratorio neonatal
El síndrome de distrés respiratorio neonatal es una grave enfermedad que incide en la mortalidad infantil. Su causa, debido al déficit de surfactante, ha sido investigada para desarrollar medicamentos con el fin de evitar que recién nacidos fallezcan. El presente trabajo tiene como objetivo mostrar la eficacia del uso del surfacen® en el distrés respiratorio neonatal. Se realizó una revisión de la bibliografía entre los meses de junio y julio del año 2025, en idioma español con el uso de palabras clave presentes en el Descriptor en Ciencias de la Salud. Se recopiló información de los últimos cinco años con el buscador Google Académico y en las bases de datos SciElo, Lilacs y Pubmed. Solo 20 cumplieron con los criterios. Se utilizaron los métodos de análisis síntesis, los que posibilitaron la interpretación de la bibliografía encontrada y la organización del conocimiento. El uso del surfactante en pacientes con distrés respiratorio neonatal favorece la oxigenación y la reducción en la necesidad de ventilación mecánica. La disminución de la estadía hospitalaria y la mortalidad infantil junto a las mejoras significativas en parámetros como la tasa de flujo exhalado validan su eficacia y seguridad. El Surfacen® es un medicamento altamente eficaz para tratar enfermedades respiratorias como el distrés respiratorio neonatal. Su capacidad para reducir la tensión superficial y facilitar la expansión alveolar demuestra su efectividad para mejorar la oxigenación y minimizar el uso de ventilación mecánica.
Derechos de autor 2025 Virdanys Flores Alvarez, Cynthia Reyes Flores http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Envejecimiento y prevención de las enfermedades cardiovasculares. Una mirada desde la ciencia de medicina familiar
Se revelan controversias respecto a las mejores estrategias de prevención de las enfermedades cardiovasculares en los ancianos, dado el bajo de número de pacientes de este grupo de edad incluidos en la mayor parte de ensayos clínicos de prevención. Con el objetivo de recopilar información sobre el envejecimiento y la prevención de las enfermedades cardiovasculares en el contexto de la atención primaria de salud, se realizó una revisión narrativa sobre este tema. La búsqueda se efectuó consultando las bases de datos Pubmed, Infomed y SciELO, sin restricción de fecha, en los idiomas español e inglés. La contradicción por el desafío que representa el proceso de envejecimiento poblacional para la economía, la sociedad y en particular para la salud pública, infiere la necesidad de la promoción de salud y prevención de los factores de riesgos para el mejoramiento de la salud de estos pacientes y elevar su calidad de vida. A pesar del nivel de desarrollo alcanzado por el sistema de salud y los escenarios políticos, económicos y sociales del país, la calidad y preparación del capital humano creado, que permitan trabajar sobre bases objetivas, es insuficiente la búsqueda de soluciones científicas para el diseño de una herramienta en la atención primaria de salud, dirigida a identificar de forma oportuna a los pacientes adultos mayores con mayor susceptibilidad de sufrir un evento cardiovascular.
La historia y proyección de la cardiología: de los latidos del pasado a los desafíos del futuro
El presente artículo aborda de forma concisa la historia de la cardiología como una de las ramas más dinámicas y transformadoras de la medicina, hace referencia a sus antecedentes que se remontan a la antigüedad. Se presenta el caso de Cuba y el desarrollo de esta especialidad en la provincia Granma fundamentalmente en Bayamo y Manzanillo. De manera especial se enfatiza en los avances de la ciencia y la tecnología y la importancia de la formación de profesionales de esta rama.
Derechos de autor 2025 Luis Germán Ramírez Domínguez http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
El dengue, enfermedad viral trasmitida por mosquitos y muy conocida por la comunidad médica, ha aumentado enormemente su incidencia en las últimas décadas y en la actualidad puede afectar a cerca de la mitad de la población mundial que está en riesgo de contraerla, reportándose cada año entre 100 y 400 millones de infecciones.