Role of the microbiological studies in pancreatic necrosis

Authors

Keywords:

Acute pancreatitis, Infected necrosis, Microbiology.

Abstract

Introduction: infection of pancreatic necrosis is the most serious local complication of acute pancreatitis. It occurs in approximately 35% of patients and has a mortality rate close to 80%.

Objective: to identify the microbiological spectrum of infected pancreatic necrosis

Methods: we carried out a longitudinal, descriptive, prospective study in the intensive care unit of the Carlos Manuel de Céspedes University Hospital in the city of Bayamo, Cuba, in the period from January 2012 to December 2018. 71 patients with the diagnosis or suspicion of infected acute necrotizing pancreatitis that required necrosectomy with intraoperative culture taking.

Results: of the total number of patients in the series, the majority were male, representing 56.3% of the sample. the most frequently found etiology was lithiasis with 38 patients (53.5%). While 52 patients (73.2%) had more than 50% of the pancreatic gland with necrosis. In 63 patients, the presence of necrosis infection was confirmed. With a predominance of monomicrobial infection in 48 cases (76.2%). The most frequent germ found was E. coli (47.9%). Post-operative mortality was 15 patients (21.1%). Of them 14 patients (93.3%) with infection after necrosectomy.

Conclusions: monomicrobial infection by E. coli predominated. Patients with confirmed bacterial growth post necrosectomy had higher mortality.

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References

1. Chua Tiffany Y, Walsh M, Baker ME, Stevens T. Pancreatitis necrotizante. Revisión de la evidencia actual del diagnóstico y manejo de pancreatitis necrotizante. Cleveland Clinic Journal of Medicine. [Internet]. 2017 [citado 5/10/2020]; 84(8). Disponible en: http://clinicainfectologica2hnc.webs.fcm.unc.edu.ar/files/2018/03/Revisi%C3%B3n-de-la-evidencia-actual-del-diagn%C3%B3stico-y-manejo-de-la-pancreatitis-necrotizante.pdf

2. Velázquez de la Vega R, Cárdenas Lailson LE. Pancreatitis aguda y necrosis pancreática: conceptos actuales y tratamiento. Cirujano General 2017; 39(3): 147-151.

3. Mourad MM, Evans R, Kalidindi V, Navaratnam R, Dvorkin L, Bramhall SR, et al. Prophilactic antibiotics in acute pancreatitis: endless debate. Ann R Coll Surg Engl 2017; 99(2): 107-112.

4. Mowbray NG, Ben-Ismaeil B, Hammoda M, Shingler G, Al-Sarireh B. The

microbiology of infected pancreatic necrosis. Hepatobiliary Pancreat Dis

Int 2018; 17(5): 456-460.

5. Thomson JE, Van Dijk SM, Brand M, Van Santvoort HC, Besselink MG. Managing infected pancreatic necrosis. Chirugia (Bucur) 2018; 113(3): 291-299.

6. Cen ME, Wang F, Su Y, Jun Zhan W, Sun B, Wang G. Gastrointestinal microecology: a crucial and porential target in acute pancreatitis. Apoptosis 2018; 23(7-8): 377-387.

7. Mancilla C, Sanhueza A. Clasificación de Balthazar-Ranson. Gastroenterol latinoam 2010; 21(3): 415-417.

8. Porto Varela M, Vomel Falcon CJ, Centurión JMT, Montiel Roa AJ. Caracterización epidemiológica, clínica y quirúrgica de pacientes con pancreatitis aguda. Rev. Cir. Parag. 2015; 39(1): 9-13.

9. Barreda L, Mori L, Portugal J, Jiménez R, Barreda C, Pando E, et al. Análisis microbiológico de la necrosis infectada en la pancreatitis aguda grave. Acta Gastroenterol Latinoam 2017; 47(1): 23-28.

10. Ur Rashid M, Hussain I, Jehanzeb S, Ullah W, Ali S, Gupta Jain A, et al. Pancreatic necrosis: Complicactions and changing trend of treatment. World J Gstrointest Surg 2019; 11(4): 198-217.

11. Leppaniemi A, Tolonen M, Tarasconi A, Segovia Loshe HA. 2019 WSES guidelines for the management of severe acute pancreatitis. World Journal of Emergency Surgery 2019; 14(1): 27.

12. Flores I, Huang L, López M. Manejo quirúrgico de la pancreatitis aguda necrotizante. Revista Médica de Costa Rica y Centro América 2015; 72(616): 575-581.

13. Busquetsa J, Peláeza N, Secanellaa Ll, Darribaa M, Bravoa A, Santafostab E, et al. Evolución y resultados del manejo quirúrgico de 143 casos de pancreatitis aguda grave en un centro de referencia. Cirugía Española 2017; 92(9): 595-603.

14. Petrov MS, Shanbhag S, Chakraborty M, Phillips AR, Wind-sor JA. Organ failure and infection of pancreatic necrosis as determinants of mortality in patients with acute pancreati-tis. Gastroenterology 2010; 139(3): 813-20.

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Published

2021-03-24

How to Cite

1.
Turruelles Ramírez A, Ricardo Martínez D, Pérez Suarez M, Borges Sánchez EC, Sánchez Vázquez R. Role of the microbiological studies in pancreatic necrosis. RM [Internet]. 2021 Mar. 24 [cited 2025 Jul. 14];25(2). Available from: https://revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/2244

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Vol. 25 No. 2 (2021): MARZO-ABRIL

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