Optic neuritis and acute disseminated encephalomyelitis. A case report
Keywords:
optic neuritis, acute disseminated encephalomyelitis, visual evoked potential, magnetic resonance imaging.Abstract
Introduction: optic neuritis usually occurs in children after an infectious process. Acute disseminated encephalomyelitis is a demyelinating disease affecting the optic nerve and it occurs at 5-6 years.
Clinical case: a clinical case of a five-years-old female patient is presented, two weeks after acute upper respiratory infection it began with vertical nystagmus, ataxia, fever and headache, acute postinfectious cerebellitis was suspected, treated with acyclovir, intravenous antibiotic, mannitol and steroids for five days. Three days after discharged the patient began with diplopia and vomiting that led to dehydration, she was readmitted with acyclovir for 5 more days and intravenous antibiotic for 7 days for positive urine. At 15 days the patient had pain in the right eye that was exacerbated by eye movements, blurred vision, fundus: optic nerve edema.
Conclusion: demyelinating optic neuritis was diagnosed with acute disseminated encephalomyelitis. The patient was treated with intravenous corticosteroids.
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References
1. Hoorbakht H, Bagherkashi F. Optic Neuritis, its Differential Diagnosis and Management. Open Ophthalmol J [Internet]. 2012 [citado 09 Mar 2016]; 6: 65-72. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3414716/.
2. Toosy AT, Mason DF, Miller DH. Optic neuritis. Lancet Neurol [Internet]. 2014 [citado 09 Mar 2016]; 13(1): 83-99. Disponible en: http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422%2813%2970259-X/fulltext.
3. Triviño A, Solanes F, Salgado C. Neuritis óptica atípica en un adulto joven: un desafío diagnóstico. Rev Chil Neuro-psiquiatr [Internet]. jun 2014 [citado 09 Mar 2016]; 52(2). Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-92272014000200003.
4. López D, Martín Anton J. Neuritis óptica en la infancia casuística, revisión de la bibliografía y propuesta de tratamiento. Rev Neurol [Internet]. 2016 [citado 09 Mar 2016]; 63 (3): 103-8. Disponible en: http://www.neurologia.com/pdf/Web/6303/bq030103.pdf.
5. Gómez-Hurtado Cubillana A, Merino Suárez M, Piñero Llorens D, Laria Ochaíta C, Pérez Cambrodí RJ. Neuritis óptica en la población pediátrica. Acta Estrabol [Internet]. 2013 [citado 12 Mar 2016]; XLII (2). Disponible en: https://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/36995/1/2013_Gomez-Hurtado_etal_ActaEstrabologica.pdf.
6. Buompadre MC. Neuropatía óptica aguda: diagnósticos diferenciales. Rev Neurol [Internet]. 2013 [citado 12 Mar 2016]; 57 (Supl. 1): S139-47. Disponible en: http://www.neurologia.com/pdf/web/57s01/bks01s139.pdf.
7. Huete Hernán B, Rivero Jiménez N, González Sánchez R, Magallares García L, Martínez Bermejo A. Marcha inestable en paciente con cefalea. Caso clínico MIR. Pediatría integral [Internet]. 2013 [citado 12 Mar 2016]; XVII (01). Disponible en: http://www.pediatriaintegral.es/numeros-anteriores/publicacion-2013-01/caso-clinico-mir-haz-tu-diagnostico-01-2013/.
8. Waldman AT, Stull LB, Galetta SL, Balcer LJ, Liu GT. Pediatric optic neuritis and risk of multiple sclerosis: meta-analysis of observational studies. J AAPOS. 2011 Oct; 15 (5):441-6.
9. Huerta Muñoz PR. Características clínicas, diagnóstico y pronóstico en neuritis óptica pediátrica. 2003- 2014. [Internet]. [citado 16 Abr 2016]. Disponible en: http://www.repositorioacademico.usmp.edu.pe/bitstream/usmp/1241/1/Mu%C3%B1oz_pr.pdf.
10. Rodríguez AM, Fernández R, Medina C, Martínez AJ. Encefalomielitis aguda diseminada: análisis epidemiológico, clínico, analítico y evolutivo en 16 pacientes. An Pediatr [Internet]. 2014 [citado 03 Abr 2016]; 80:165-72. Disponible en: http://www.analesdepediatria.org/es/encefalomielitis-aguda-diseminada-analisis-epidemiologico/articulo/S1695403311003894/.
11. Domínguez Moreno R, Olán Tritano R, Gutierrez Morales JL, Mena Arceo R, Reyes de la Cruz A. Encefalomielitis diseminada aguda postinfecciosa y posvacunal: casos clínicos y revisión de la literatura. Rev Mex Neuroci [Internet]. 2013 [citado 03 Abr 2016]; 14 (2): 69-93. Disponible en: http://revmexneuroci.com/wp-content/uploads/2013/06/Nm132-07.pdf.
12. Palace J. Acute disseminated encephalomyelitis and its place amongst other acute inflammatory demyelinating CNS disorders. J Neurol Sci. 2011 Jul 15; 306 (1-2):188-91.
13. Rodríguez Madrid A, Fernández Ramos JM, Medina Calvo R, J. Antón Martínez J. Encefalomielitis aguda diseminada: análisis epidemiológico, clínico, analítico y evolutivo en 16 pacientes. An Pediatr [Internet]. 2014 [citado 24 Mar 2016]; 80 (3):165-72 - Disponible en: http://www.analesdepediatria.org/es/encefalomielitis-aguda-diseminada-analisis-epidemiologico/articulo/S1695403311003894/.
14. Santiesteban N, Merayo R, Mustelier R, Leon Z, Lestayo Z. Encefalomielitis aguda diseminada: Reporte de un caso con afectación selectiva de tallo cerebral. Rev Ecuat Neurol [Internet]. 2013 [citado 16 Mar 2016]; 22 (1-3). Disponible en: http://www.medicosecuador.com/revecuatneurol/vol22_n1-3_2013/18-EncefalomielitisAgudaDiseminada.pdf.
15. Olivares F, Salinas M, Soto A, Dabanch J, Fica A. Encefalomielitis aguda diseminada grave. Comunicación de un caso asociado a infección por virus parainfluenza 3. Rev Chil Infectol [Internet]. 2015 [citado 10 Mar 2016]; 32(4). Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182015000500019.
16. Pérez Cambrodí JR, Gómez Hurtado AC, Merino Suárez L, Piñero Llorens DP, Laria Ochaita C. Optic neuritis in pediatric population: A review in current tendencies of diagnosis and management. J Optom [Internet]. 2014 Jul [citado 10 Mar 2016]; 7(3): 125–30. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4087179/.
17. Ayuso T, Aliseda D, Ajuria I, Zandío B, Mayo B, Navarro M. Neuritis óptica inflamatoria. Anales Sis San Navarra [Internet]. 2009 [citado 17 Feb 2016]; 32 (2). Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272009000300011.
18. Siebert AV, Troncoso M, Loreto Ríos P, Amarales C. Troncoso Al. Neuritis óptica en niños. Experiencia clínica en 13 años Rev Chil Neuro-Psiquiat [Internet]. 2009 [citado 16 Mar 2016]; 47 (3): 209-214. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-92272009000300005&script=sci_arttext.
19. Licea Blanco JC, Paypa Jabre EE, Cantú Salinas AC, Muñiz Landeros CE, Villarreal Velázquez HE. Características clínicas de la neuritis óptica en niños en un hospital de tercer nivel en México. Med Univ [Internet]. 2013 [citado 16 Mar 2016]; 15 (58). Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista-medicina-universitaria-304-articulo-caracteristicas-clinicas-neuritis-optica-ninos-90194997.
20. Suppiej A, Gaspa G, ET AL. The Role of Visual Evoked Potentials in the Differential Diagnosis of Functional Visual Loss and Optic Neuritis in Children. J Child Neurology [Internet]. 2011 [citado 16 Mar 2016]; 26(1): 58-64. Disponible en: http://jcn.sagepub.com/content/26/1/58.long.
21. Absoud M, Cummins C, Gika A Et al. Childhood optic neuritis clinical features and outcome. Arch Dis Child. 2011; 96(9):860-2.
22. Pau D, Al Zubidi N, Yalamanchili S, Plant GT, Lee AG. Optic neuritis. Eye (Lond) [Internet]. 2011 [citado 19 Mar 2016]; 25(7): 833-42. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3178158/.
23. Mendoza C, Hernández Y, Santiesteban R, González A. Neuritis Óptica. Actualidad en diagnóstico y tratamiento. En: Rio M, et al. Oftalmología. Criterios y tendencias actuales. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2009. p. 534-21.
24. Wilejto M, Shroff M, Buncic J R, Kennedy J, Goja C, Banwell B. The clinical features, MRI findings, and outcome of optic neuritis in children. Neurology. 2006; 67(7): 258-62.
25. Madrid Rodríguez, J.M. Ramos Fernández, R. Calvo Medina, J. Martínez Antón. Encefalomielitis aguda diseminada: análisis epidemiológico, clínico, analítico y evolutivo en 16 pacientes. An Pediatr [Internet]. 2014[citado 12 Feb 2016]; 80(3):165-72. Disponible en: http://www.analesdepediatria.org/es/encefalomielitis-aguda-diseminada-analisis-epidemiologico/articulo/S1695403311003894/.
26. Beck RW, Gal RL, Bhatti MT, Brodky MC, Buckley EG, Chrousos GA, et al. Visual Function More Than 10 Years After Optic Neuritis: Experience of the Optic Neuritis Treatment Trial. Experience of the Optic Neuritis Treatment Trial. Am J Ophthalmol. 2004; 137(1): 77-83.
27. Optic Neuritis Study Group. Multiple sclerosis risk after optic neuritis: final optic neuritis treatment trial follow-up. Arch Neurol. 2008; 65(6):727-32. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2440583/.

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