Penetrating cardiac injure. A case presentation
Abstract
Introduction: the multiple thorax lesions that compromise the cardiac area are infrequent and they present an elevated mortality.
Case presentation: it was presented a case of a penetrating injure caused by a weapon with a cardiac lesion and tamponade. The lesion affected the left ventricle and the diaphragm and provoked a pulmonary injure in the anterior basal segments and the diaphragmatic side of the pericardium. Those injures were repaired by anterolateral left thoracotomy, myocardiography, phrenorraphy, pneumorraphy, pericardial drainage in water seal, and double thoracotomy in Overholt probe. The patient showed a good evolution with hospital stay of 11 days.
Discussion: the global increase of violence has also enlarged the number of patients with cardiac injures. The clinical presentation of the penetrating cardiac injuries is a phenomenon made by the relative contributions of the two main consequences of the following injuries: cardiac tamponade and severe bleeding.
Conclusions: the fast and effective performance in the transfer as in the medical behaviours applied in each moment, contributed to its evolution and favourable recovery.
Downloads
References
1.Echevarria JR, San Román A. Evaluación y tratamiento de los traumatismos cardíacos. Rev Esp Cardiol 2000; 53:727-35.
2.Espinel González M, Dopico Reyes E, Martínez Arencibia L. Herida penetrante en el corazón y en ambas venas cavas. Presentación de un caso. Rev Cub. Cardiol Cir Cardiovas 1997; 11(1): 47-55.
3.Castro Expósito A. Terapia Intensiva. Taponamiento cardíaco. La Habana: Editorial Ciencias Médica; 2006. p: 3122-3152.
4.Morejón Rodríguez L, Gómez Brito C. Anestesia en el paciente politraumatizado. Anestesiología Clínica. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2006.p:315-332.
5.Howard A, Peth JR. High-risk presentations in Emergency Medicine. Emerg Med Clin Nort Am 2010; 21:15-18.
6.Watanabe S, Hamada N, Kano T. Sequential changes of arterial oxygen tensión in the supine position during one-lung ventilation. Anestesia–Analgesia 2010; 90: 28-34.
7.Taponamiento cardíaco. Anestesia y Reanimación. Protocolos. 12a Edición. Washintong D.C: Editorial Médica Panamericana; 2013 p: 475-476.
8.Ramos M. Traumatismo Torácico y Anestesia. [Monografía en Internet] 2006 [citado 3 de marzo de 2014]. Disponible en: http://sanjuandediosanestesia.blogspot.com/2006/11/traumatismo-torcico-y-anestesia.html
9.Fleisher Lee A. Anesthesia and the cardiac patient. Anesthesiology Clin. Nort. Amer 2009; 21:13-14.
10.Nakayama S, Murray PA. Ketamine preserves and propofol potentiates hypoxic pulmonary vasoconstriction. Anesthesiology 2009; 91: 760-71.
11.Ivatury RR, Rohman M. Traumatismo cardíaco. Clin Quirurg Nort. Ame 1989:103-21.
12.Echeverría JR, San Ramón A. Evaluación y tratamiento de los Traumatismos Cardiacos. Rev Esp Cardiol 2000; 53(5): 727-35.
13.Asensio JA, Berne JD, Demetriades D, Chan L, Murray J, Falabella A, et al. One hundred five penetrating cardiac Injuries: a 2-year prospective evaluation. J Trauma [Revista en Internet] 1998 Jun [citado 14 de Mayo 2013]; 44(6): 1073-82. Disponible en: http://www.google.com.cu/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CB0QFjAA&url=http%3A%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpubmed%2F9637165&ei=DQITVNWXIarisATR5oLIDg&usg=AFQjCNFkSLe0ABlyWKW7FdO06IimSoHqKA&bvm=bv.75097201,d.cWc
14.Seamon MJ, Fisher CA, Gaughan JP, Kulp H, Dempsey DT, Goldberg AJ. Emergency department thoracotomy: survival of the least expected. World J Surgery [internet] 2008 [consultado 20 de mayo del 2013]; 32(4): 604-12. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18224370.
15.Gil González A, Pancorbo Arencibia AM, Pancorbo Arencibia EL, Lorenzo Rodríguez T, Valle Suárez José A. Lesiones penetrantes del pericardio y del corazón. Rev. Méd Electrón [Internet]. 2005 [citado 14 de Mayo 2013]; 27 (2): 49-52. Disponible en: http://www.revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/194/pdf
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Avisos de derechos de autor propuestos por Creative Commons
1. Política propuesta para revistas que ofrecen acceso abierto
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).