Morbidity for direct obstetric causes in the intensive care unit
Abstract
Introduction: For most of the women maternity is a positive and satisfactory experience. Nevertheless, pregnancy is risky for women if the economic, social and cultural factors of the health system influence upon them.
Objective: to describe the maternal morbidity by direct causes in the Intensive Care Unit.
Method: it was performed a descriptive and retrospective study in patients hospitalized in the Intensive Care Unit (ICU) by obstetric direct causes at Carlos Manuel de Céspedes General University Hospital in Bayamo, Granma, in the period comprised from January 1st, 2010 until December 31, 2012, there were selected all the patients with pregnancy or puerperium until the 42 days, they were hospitalized in the ICU to make an amount of 72 patients. It was observed a slight predominance of the hypertensive disease in 26 patients (36, 1 %), mainly in middle age women.
Results: The elder patients presented hemorrhagic disease, and the gestational period that prevailed was about 15 to 25 weeks. The greater number of severe injured mothers showed an index of APACHE II inferior to 10. The aggravated eclampsia and the uterine atony predominated within the causes of admission.
Conclusions: it was concluded that the hypertensive disease and sepsis were the main direct obstetric causes of the admission, but without an important deterioration of the physiological functions in organs and systems at the time of measuring them by the scales usually applied for this purpose in the ICU. In spite of this fact there were presented complications like the crash and the acute renal failure, mostly observed in the first days in the ICU.
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References
1.Mariño Martínez C A, Vargas Fiesco D C. Caracterización de La Morbilidad Materna Extrema en el Instituto Materno Infantil – Hospital La Victoria [Tesis] Departamento de Obstetricia Y Ginecología: Universidad Nacional de Colombia Bogotá; 2010.
2.Say L, Pattinson RC, Gãlmezoglu AM. WHO systematic review of maternal morbidity and mortality: the prevalence of severe acute maternal morbidity (near miss). Reproductive Health. [Internet] 2004 Agost [citado 2014 Mar 12]; 1(3):1-5. Disponible en: www.reproductive-health-journal.com/contnt/1/1/3
3.Organización Mundial de la Salud. Plan de acción para acelerar la reducción de la mortalidad materna y la morbilidad materna grave: estrategia de monitoreo y evaluación. Montevideo: CLAP/SMR. [Internet]. 2012 [citado 23 marz 2014]. Disponible en: www.paho.org/Clap/index.php?option=com_content&view=article&id=173&Itemid=1
4.Pérez Jiménez D, Corona Miranda B, Espinosa Díaz R, Álvarez Toste M Salvador Álvarez S. Caracterización del proceso hospitalario de atención a la morbilidad materna extremadamente grave. Rev Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2013 Jun [citado 2014 Mar 12]; 39(2): 98-106. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2013000200005&lng=es.
5.Vázquez DN, Estenssoro E, Canales HS, Reina R, Saenz MG, Das Neves AV, et al. Clinical characteristics and outcomes of obstetric patients requiring ICU admission. Chest. 2007; 131:718-24.
6.Leme Galvão L P, Alvim-Pereira F, Machado de Mendonça CM, Fonseca Menezes F E, do Nascimento Góis K A, Ribeiro R F. The prevalence of severe maternal morbidity and near miss and associated factors in Sergipe, Northeast Brazil. Pregnancy and Childbirth. 2014; 14:25.
7.Pérez Estrada F A, Pérez Román E, Echevarría Martínez Y de la C, Fleites Reyes L, Cárdenas Rodríguez Y, Valdés Iznaga R. Comportamiento clínico epidemiológico de la paciente materna grave en Cuidados Intensivos. MEDICIEGO [Internet] 2013 [citado 2014 Mar 12]; 19 (Supl. 2). Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/mciego/vol19_supl2_2013/pdf/T21.pdf
8.Álvarez Toste M, Salvador Álvarez S, González Rodríguez G, Pérez Disnardo R. Caracterización de la morbilidad materna extremadamente grave. Rev Cubana Hig Epidemiol [Internet]. 2010 Dic [citado 2013 Oct 22]; 48(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-30032010000300010&lng=es
9.Lugones Botell M. La mortalidad materna, un problema a solucionar también desde la Atención Primaria de Salud. Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 2013 Mar [citado 2014 Mar 13]; 29(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252013000100001&lng=es.
10.Calvo-Aguilar O, Morales García V E, Fabián Fabián J. Morbilidad materna extrema en el Hospital General Dr. Aurelio Valdivieso, Servicios de Salud de Oaxaca. Ginecol Obstet Mex. 2010; 78(12):660-68.
11.Pérez Assef A, Calixto Augier D, Tamayo Gómez F, Hernández Beguiristain J de D. Evaluación de la mortalidad materna en cuidados intensivos con una escala pronóstica. Rev Cubana Med Int Emerg [Internet]. 2004; 3 (4): [citado 15 Jul. 2013]; [aprox. 8 p.]. Disponible en: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/urgencia/041_evaluacion_de_la_mortalidad_materna_en_cuidados_intensivos_con_una_escala_pronostica.pdf
12.Corres Molina M, Valerio Castro E, Ortiz Ruiz M E, Shaw Dulín R J, Colín Valenzuela A G, Ponce Juárez E R. Morbilidad materno-fetal en adolescentes: experiencia en un hospital suburbano de México. An Med (Mex) 2013; 58 (3): 175-179.
13.García Alonso Iván, Alemán Mederos María Mislaine. Riesgos del embarazo en la edad avanzada. Rev Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2010 Dic [citado 2014 Sep 10]; 36(4): 481-489. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2010000400002&lng=es
14.Castañeda Barberán D, Martín Díaz G, Estévez Reinó A, Álvarez Toste M, Álvarez Sergio S. Caracterización de la morbilidad materna extremadamente grave en la provincia de Camagüey, 2009. Rev Cubana Hig Epidemiol [revista en la Internet]. 2013 Abr [citado 2014 Abr 14]; 51(1): 4-15. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-30032013000100002&lng=es
15.Acevedo Rodríguez O, Sáez Cantero V, Pérez Assef A, Alcina Pereira S. Caracterización de la morbilidad materna severa en una Unidad de Cuidados Intensivos. Rev Cubana Obstet Ginecol [revista en la Internet]. 2012 Jun [citado 2014 Mar 14]; 38(2): 148-160. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2012000200002&lng=es
16.Sánchez Valdivia A J, Sánchez Padrón A J, Somoza García M E, González Cobo S, López Guerra C. Fallo renal agudo en la paciente obstétrica gravemente enferma. Rev Cubana Obstet Ginecol [revista en la Internet]. 2011 Dic [citado 2014 Abr 14]; 37(4): 457-470. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2011000400003&lng=es
17.Olaya Garay S X, Molano Franco l, Cristancho Solano M. Sepsis severa y choque séptico en pacientes obstétricas en la unidad de cuidado intensivo: características clínicas y tratamiento. Acta Colombiana de Cuidado Intensivo. 2013; 13 (3): 145-152.
18.Segura Fernández A, Guerra Pérez V, León Cid I, Rodríguez Iglesias G, Arpa Gámez ÁM. Influencia del alumbramiento activo sobre la morbilidad materna por hemorragia posparto. Rev Cub Med Mil [revista en la Internet]. 2013 Sep [citado 2014 Mar 13]; 42(3): 258-367. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572013000300002&lng=es
19.B Soli S. Presentación y evolución de las pacientes ingresadas en la Unidad de Cuidados Intensivos con diagnóstico de Preeclampsia-Eclampsia. [Tesis ] Universidad Nacional de Rosario; 2013.
20.Montoya Cid FR, León Cid I, Hernández PW, Segura Fernández A, Rodríguez Iglesias Go, Atienza Barzaga AM. Caracterización de pacientes obstétricas críticas. Rev Cub Med Mil [revista en la Internet]. 2011 Jun [citado 2014 Abr 14]; 40(2): 126-136. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572011000200004&lng=es
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