Publique un comentario 
Patrón electromiográfico en la Sacrolumbalgía por hernia discal en la tercera edad
Resumen
Introducción: la Radiculopatía Lumbosacra es una enfermedad con tendencia a la cronicidad y causante de discapacidad de los pacientes que la padecen. Para su adecuado tratamiento es importante la aplicación de estudios neurofisiológicos que tienen una alta sensibilidad para su diagnóstico, evolución y pronóstico.
Objetivo: determinar el comportamiento electromiográfico de las afecciones radiculares lumbosacras en adultos mayores.
Método: estudio caso-control de los pacientes cuyo motivo de ingreso fue dolor lumbar y fueron diagnosticados con hernia discal en el servicio de neurocirugía del Hospital General “Carlos M. Céspedes”, en el período de enero de 2006 hasta enero 2011. El estudio comprendió 293 casos, que presentaron dolor en la región lumbosacra, quedando como muestra 25 pacientes diagnosticados electromiográficamente con radiculopatía lumbosacra por hernia discal y el grupo control lo constituyeron 75 ancianos supuestamente sanos que asistieron a las consultas de ortopedia, neurología, neurocirugía y neurofisiología por otras causas.
Resultados: en los pacientes con hernia discal predominó el patrón de contracción aislado con un 72%, así como los potenciales de fibrilación (24%), las ondas agudas positivas con un 12% y potenciales de acción de unidad motora polifásico (88%). El 52 % de los casos presentó daño mielínico.
Conclusiones: En todos los pacientes de la muestra estudiada la electromiografía evidenció algún grado de afectación radicular a diferencia de los controles.
Palabras clave
Referencias
Fernández Guerra N. Ética de la atención geriátrica y envejecimiento poblacional cubano. Acta Med [Internet]. 2002 [citado 14 jul de 2016]; 10(1-2). Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/act/vol10_2002/act01102.htm
Cursio Borrero C.L Investigación y Envejecimiento: Del dato a la teoría. Hacia la promoción de la salud. [Internet]. 2010 ene-jun [citado 14 jul de 2016]; 15(1):144–66. Disponible en:
http://www.scielo.org.co/pdf/hpsal/v15n1/v15n1a10.pdf
Mosquera G, Vegas S, Silvas S, Varela A, Olazábal I. Protocolo de Manejo de la Enfermedad Degenerativa del Raquis en el Adulto Mayor. 2007 Dic [Citado 2007 Febr. 26]; Disponible en: http://www.cursosparamedicos.com/newsite/págs/accient/monos/raquis.htm
Minaker KL. Common clinical sequelae of aging. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011.
Gondar AD. Chavez Negrín E. Aging in Cuba: Realities and challenges. Med Review [Internet]. 2002 [citado 14 jul de 2016]; 2(1). Disponible en:
http://www.medicc.org/publications/medicc_review/I/aging/html/aging_in_cuba___.html
Stapelfeldt CM, Christiansen DH, Jensen OK, Nielsen CV, Petersen KD, Jense C. Subgroup analyses on return to work in sick-listed employees with low back pain in a randomised trial comparing brief and multidisciplinary intervention. BMC Musculoskeletal Disord [Internet]. 2011 [citado 14 jul de 2016]; 12:112. Disponible en: http://www.biomedcentral.com/1471-2474/12/112
Sahrakan K, Melicharek M. Lumber Disc Disease. Medscape [Internet]. 2015 [citado 14 jul de 2016]. Disponible en: http://emedicine.medscape.com/article/249113-overview#showall
Licata M. Lesiones articulares: artrosis y artritis. [Internet]. [citado 14 jul de 2016]. Disponible en: http://www.zonadiet.com/salud/lesionesarticulares.htm.
Muneta CR, Vellosillo Ortega JM. Dolor lumbar agudo y crónico: recomendaciones generales Medicina y salud: Anestesiología. [Internet]. 2011 mar-abr [citado 14 jul de 2016]: (28). Disponible en: http://www.zonahospitalaria.com/V1/navarra/noticias/zh_28/dolor_lumbar.shtml
Bartomeu MR, Miralles RC, Miralles I. Dolor de espalda. Diagnóstico. Enfoque general del tratamiento. Rev Soc Esp Dolor [Internet]. 1996 Dic. [citado 14 jul de 2016]; 13(1-2): 64-68. Disponible en: http://www.scartd.org/arxius/lumbalgiarull05.pdf
Hahne AJ, Ford JJ, Surkitt LD, Richards MC, Chan A, Thompson SL, et all. Specific treatment of problems of the spine (STOPS): design of a randomised controlled trial comparing specific physiotherapy versus advice for people with subacute low back disorders. BMC Musculoskeletal Disord [Internet]. 2011 [citado 14 jul de 2016]; 12:104. Disponible en:
http://www.biomedcentral.com/1471-2474/12/104
Dilligham TR, Dasher KJ. The lumbosacral electromiographic screen: revisiting a classic
paper. Clin Neurophisiol [Internet]. 2010 [citado 14 jul de 2016]; 111: 2219–22. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1388245700004612
Carrete S, Phil M, Fehlings M. Cervical and Lumbar Radiculopathy 2012, N Engl J Med .353 (4):392-99.
Pérez Colmenares A, Salinas PJ. Comparación entre electromiografía y melografía lumbar en el tratamiento de lumbalgias. Médula. 2003 ene-dic; 9 (1/4):28-36.
Sheng Lu, Shan Chang, Yuan-zhi Zhang, Zi-hai Ding, Xin Ming Xu, Yong-qing Xu. Clinical anatomy and 3D virtual reconstruction of the lumbar plexus with respect to lumbar surgery. BMC Musculoskeletal Disord [Internet]. 2011 [citado 14 jul de 2016]; 12:76. Disponible en: http://www.biomedcentral.com/1471-2474/12/76
Rubinson K, Lang EJ. Fisiología de Berne y Levy. El sistema nervioso. 6ta edición. España: Ed. Elsevier Mosby; 2009. p 53-218.
Hidalgo O, García S, Antuñano P, Martínez M. Comparación de Resultados del electromiograma y de la saculorradiculografía en el diagnóstico de las hernias discales. Rev Esp Cir Ost 2007:49-56.
Gómez Fernández L, Gutiérrez Gil J. Temas de Neurofisiología: Electromiografía (EMG) [CD-ROM].Ciudad Habana; 2004.
González-Hidalgo M. Indicaciones de los estudios neurofisiológicos en el dolor lumbar. Rev Neurol 2006; 43 (10):618-620. PMID: 17099855.
National Institute of Neurological Disorders and Stroke "Pruebas y procedimientos de diagnóstico neurológico", NINDS. Noviembre 2006.
Santos C. El Abecé de la electroneuromiografía clínica. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2003. p. 45-125.
Stalberg E, Arden H. Quantitative motor unit potential analisys in routine. Electromyogr Clin Neurop 2002; 42(7):433-42.
Velásquez Pérez L, González Lorenzo A, Fernández Assán A, Palomino Truit A. Electromiograma cuantitativo en pacientes con radiculopatías S1. Su correlación con parámetros clínicos y otros estudios electrofisiológicos. Correo Científico Médico Holguín [Internet]. 1997 [citado 14 jul de 2016]; 1(1). Disponible en: http://www.cocmed.sld.cu/no11/n11ori2.htm
Forero Díaz J. J. Validación de una escala de alteración electrofisiológica en pacientes con radiculopatía lumbosacra estudio multicéntrico. Código: 597849 Trabajo de grado para optar al título de Especialista en Medicina Física y Rehabilitación. Universidad Nacional de Colombia. Facultad de Medicina. Departamento de Medicina Física y Rehabilitación. Bogotá, Febrero 2010.
Enlaces refback
- No hay ningún enlace refback.
Copyright (c) 2018 MULTIMED Granma
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional.
