Nudos verdaderos del cordón Umbilical. Presentación de tres casos. Maternidad de Ouargla. 2017-2018, Argelia
Resumen
Introducción: los nudos verdaderos del cordón umbilical son poco frecuentes y ocurren entre 0.3-1.3% de todos los embarazos. La tasa de mortalidad fetal antes del parto oscila entre 4 a 10 veces mayor con relación a los embarazos con cordones umbilicales normales.
Presentación de caso: caso 1: paciente de 39 años de edad G3 P (1 eut y 1 ces) A0, obesa, edad gestacional de 39.3 semanas, que asiste al Hospital con contracciones uterinas de 3/10 minutos, buena intensidad, presentación alta, cefálica y la frecuencia cardiaca fetal (fcf) de 164/minutos, cesárea anterior hace 2 años, signo de más, con cuello uterino permeable 1cm, grueso y membranas intactas. Caso 2: paciente que ingresa en el Hospital con 41 años de edad, obesa, con G5 P4 A0, Edad gestacional de 40, 4 semanas, el último parto ocurrió hace 6 años, posee contracciones 2/10 minutos y fcf de 160/minutos, con desaceleraciones tardías en los registros cardiotocográficos (CTG), dilatación de 2cms con membranas intactas y el cuello grueso y rígido. TA: 140/80, en hipertensa crónica y tratamiento con metildopa 250mg c/6hrs. Caso 3: paciente que ingresa con 39 años de edad, 41 semanas de gestación, G6 P5 A0, obesa, el último parto se realizó con la aplicación de fórceps con apgar bajo, hace 3 años, lleva tratamiento con metildopa 500mg cada 8 horas por ser una hipertensa crónica; ingresó con tensión arterial de 120/80, se queja de dolores bajo vientre.
Discusión: dentro de los factores de riesgos planteados en la aparición de los nudos verdaderos del cordón umbilical se constató: la hipertensión arterial crónica en los tres pacientes, dos multíparas, tres con edad igual o mayor a 39 años y todos con cordones mayores a 60cms. La longitud normal del cordón es de (30cms a 60cms). Se plantea como riesgo de desarrollar nudos del cordón, con cordones mayores a 80cms.
Conclusiones: no hubo complicaciones para la salud de los neonatos.
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Referencias
Benardete Harari DN, Meraz Ávila D, Alkon Meadows T. Nudos verdaderos del cordón umbilical. Reportes de 4 casos. An Méd (Mex) 2015; 60(2): 137-140.
Oleya Contreras M, Vargas Moreno W, Bernal Villegas JE. Una aproximación desde la física a las consecuencias patológicas de la longitud excesiva del cordón umbilical. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología 2015; 66(1): 53-60.
Hernández Nuñez J, Luis Martínez F, Mojena Hernández Y. Caracterización de las cesáreas primitivas en Santa Cruz del norte. Rev Cubana Obstet Ginecol 2017; 43(3): 66-79.
Heredia Olivera K, Munares García O. Factores maternos asociados al bajo peso al nacer. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2016; 54(5): 562–7.
Villafuerte Reinante Y. Factores de riesgo asociados con el bajo peso al nacer. Municipio Cienfuegos. 2010-2014. Medisur 2016; 14(1): 34-41.
Padró Beltrán R, Garcés Rodríguez RA. Factores relacionados con el bajo peso al nacer en el municipio de la Lisa, en el período 2010-2014. Rev haban cienc méd 2016; 15(2): 177-85.
Zavaleta Gutiérrez FE, Concepción Urteaga LA, Concepción Zavaleta MJ, Aguilar Villanueva DA. Factores de riesgo y displasia broncopulmonar en recién nacidos prematuros de muy bajo peso al nacer. Rev Cubana Pediatr. [Internet]. 2019 [citado 10/3/2020]; 91(1). Disponible en: http://www.revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/600/256
Vázquez Martínez VR, Torres González CJ, Torres Vázquez G, Alshafea A, Rodríguez Lorenzo MC. Muertes fetales tardías en la provincia de Cienfuegos. Medisur 2016; 14(2): 133-42.
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