Se establecen los fundamentos directivos para fortalecer la universalización de la educación médica superior desde un enfoque en sistema de los componentes político-ideológico, curricular, directivo y sectorial, que contribuya a la formación de los recursos humanos profesionales que demanda el sector de la salud.

Los Centros de Atención al Diabético (CAD) surgen como resultado de una estrategia del Ministerio de Salud Pública para enfrentar la problemática de la diabetes mellitus en el país. El objetivo de este trabajo es evaluar los  resultados de trabajo del CAD de la provincia Granma, en sus  cuatro años de labor. Se analizaron los resultados de la actividad asistencial, educativa, docente e  investigativa y la satisfacción de la población. De los archivos del departamento estadístico del CAD se obtuvo  la cifra de pacientes ingresados y  atendidos en consultas externas. De la   historia clínica de cada uno de los casos se obtuvieron datos de  las variables estudiadas. El CAD de Granma ha atendido a 58187 pacientes en sus cuatro años de trabajo. Hubo un elevado porcentaje de casos que  ingresaron con complicaciones crónicas de la diabetes (45,1), descontrolados metabólicamente (60,5)  y con  diabetes mellitus de reciente diagnóstico (24,8). El 98% de los pacientes egresaron con los conocimientos suficientes para manejar su enfermedad. Se encuestó al 98,67% de los pacientes ingresados y al 8,39 % de los que asistieron a consultas externas, sin que se recibieran quejas ni insatisfacciones. La labor asistencial, educativa, docente e investigativa del CAD en Granma es positiva y contribuye a elevar los conocimientos diabetológicos,   la calidad de vida, así como la satisfacción de los pacientes diabéticos de esta provincia.

Se realizó un estudio observacional, prospectivo, descriptivo sobre los beneficios del ejercicio físico en los adultos mayores con ECNT, del Círculo de Abuelos Ernesto  Guevara. CMF # 8. Policlínico III. Manzanillo, primer semestre del 2010, predominaron la H.T.A, Diabetes Mellitus y  Artrosis,  las demás se incluyeron en otras, se  seleccionó  una muestra de 15 abuelos de un universo de 25, se aplicó una encuesta con estas variables: grupos etáreos, sexo, enfermedades crónicas asociadas, compensaciones de las enfermedades antes y después de la práctica de ejercicios físicos en el círculo. Predominaron las edades entre 60 y 74 años con doce senescentes para el 80% y el sexo femenino con trece pacientes  (87%).  Trastornos asociados con la Artrosis tuvieron mayor frecuencia (86%). El sexo femenino como mayoritario. Del total de ECNT se logró compensar con el ejercicio al 72% (veintitrés) con mayor porciento en la artrosis y la HTA, se descompensó el 28%. De los 15 abuelos el sesenta porciento (nueve) tuvieron mejoría con la realización de los ejercicios y no se descompensaron de sus ECNT,  7% (uno) tuvo descompensaciones graves, entre los que no se mejoraron ninguno se descompensó. Evaluándose resultados positivos con la realización  de ejercicios en el círculo, en los abuelos con  ECNT.

Se analizan las características del sector de la Salud en Granma y sus resultados más significativos, y se destaca el potencial científico técnico de sus profesionales como recurso para impulsar los principales procesos formativos, asistenciales e investigativos desde el empleo consciente e intencionado de la ciencia y la técnica como instrumentos para perfeccionar la gestión, a la luz de los Acuerdos del VI Congreso del Partido Comunista de Cuba.

Se  realizó un estudio descriptivo y retrospectivo sobre algunos factores maternos que  influyeron en  el  nacimiento  de  Recién Nacidos con  bajo  peso al nacer en el  policlínico  René  Vallejo del  Municipio  Bayamo, desde el  primero de enero  del  2010 _  30  de  abril  del  2011, se  diseñó  un  formulario que recogió  la  información  contenida en   las  historias  clínicas  obstétricas  de  70  madres  y 72  bajo peso objeto  de  estudio,  hubo  2 embarazos  gemelares  que  aportaron 2 bajo peso; se  analizaron  indicadores como: edad materna, afecciones asociadas y/o dependientes del embarazo, ganancia de peso, anemia, síndrome de flujo vaginal, sepsis urinaria, trastornos hipertensivos del embarazo, asma bronquial, valoración nutricional al inicio del embarazo. Entre  los  principales resultados  encontrados  tenemos: EL  Consejo Popular más afectado resultó El Valle- Manopla- La Unión, el bajo peso materno preconcepcional, así como una ganancia insuficiente de peso materno  en  las  primeras  24  semanas, la  anemia, la  sepsis urinaria, así  como el síndrome de flujo vaginal fueron las afecciones asociadas al embarazo que con más frecuencia se encontraron;  las enfermedades crónicas como el asma  bronquial y los trastornos hipertensivos del embarazo no tuvieron gran significación en este estudio aunque si se relacionan con el bajo  peso al nacer; sin embargo el grupo de adolescentes fue significativo no así las pacientes con edad materna avanzada.

Se realizó un estudio original de una serie de  14 pacientes operados de inestabilidad vertebral, a los cuales se les practicó fusión espinal en el periodo octubre 2008-octubre 2010. Durante el periodo octubre-2008 a octubre-2010 se realizó un estudio prospectivo de intervención a 14 pacientes con el diagnóstico de columna vertebral inestable. A todos se les practicó estudios radiológicos simples pre y postoperatorios, Tomografía Axial Computarizada o Resonancia Magnética Nuclear. Evaluamos elementos del cuadro clínico pre y postoperatorios. El sexo masculino fue el más afectado y alcanzó la mayor representación 78.5% y el grupo etáreo de mayor representación 21-30 años (50%). Siendo la inestabilidad cervical la de mayor número de casos fusionados. El abordaje posterior, se practicó en 12 de los pacientes operados (85.7%). Las causas más frecuentes de inestabilidad las constituyeron las traumáticas. A los pacientes operados se les practicó descompresión de los elementos nerviosos. Se usaron técnicas como: la fijación transpedicular, fusión de las masas laterales, corpectomía y fijación con láminas y tornillos. Los peores resultados se mostraron en la fusión espinal cervical. La mayor incidencia se presentó entre los 21 y 30 años de edad. La etiología traumática las más frecuente, mostrando la columna cervical los peores resultados quirúrgicos

El trabajo tiene como objetivo elaborar un libro electrónico que permita favorecer los contenidos teóricos de la asignatura Educación Física, donde se reflejan como aspectos fundamentales: una amplia información sobre la historia y evolución del ejercicio físico, principios, requisitos higiénicos básicos y diversos temas de la Cultura Física Terapéutica. Para ello se tuvo en cuenta que los estudiantes de la Educación Superior, en particular de las Ciencias Médicas, presentan insuficiente conocimiento sobre los aspectos teóricos de esta asignatura; así como, dificultades para acceder a la bibliografía que aparece en los programas, las sedes municipales no cuentan con la bibliografía necesaria para el desarrollo de las clases. Se obtuvieron resultados, los estudiantes desarrollaron habilidades con el uso de las Nuevas Tecnologías de la Información y la Comunicación (NTIC) y tienen la oportunidad de realizar trabajos investigativos acerca de los contenidos teóricos de la asignatura y se logró una fuente de actualización e información para el conocimiento de la Educación Física.

Las enfermedades cardiovasculares constituyen en los países desarrollados una de las primeras causas de muerte, dentro de ellas las urgencias constituyen hoy una de las primeras causas de muerte. Las estadísticas registran una mortalidad ascendente entre los años 2008-2009 que osciló  desde una tasa de 135 hasta 186 por cada 100 000 habitantes. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en el Policlínico “Edor de los Reyes  Martínez  Arias “de Jiguaní en el período comprendido del año 2009. El universo estudiado está comprendido  por 221 pacientes   coincidiendo con la muestra y la medición la hicimos a través de plantillas de recolección de datos, con el objetivo de evaluar el impacto de la sala de trombolisis en las urgencias cardiovasculares. Se tendrán en cuenta todos los pacientes  atendidos como una urgencia cardiovascular, valorando variables como la edad, sexo, raza, procedencia, si  fueron recuperados, remitidos o fallecidos,  así como el tiempo de urgencia cardiovascular que presentaron. Se utilizó el método estadístico porcentual y los resultados se vertieron en tablas según su tipo de variable. Para lograr los principales resultados fueron atendidos 221 pacientes, de ellos 85% tenían más de 46 años, siendo la raza mestiza y el área rural la de mayor por ciento con un 65% así como dentro de las patologías las urgencias hipertensivas la de mayor incidencia con un 43,5%. De los pacientes atendidos se recuperaron en la institución el 60% y solo el 33% fue remitido mientras que solo falleció el 12%.

En los diferentes diagnósticos realizados al nivel de colectivos de año ha sido valorada la poca motivación para el aprendizaje del tema Artrología de la asignatura Morfofisiología Humana II generando esto el siguiente problema científico: insuficiencias de los estudiantes;o de la carrera de medicina resover de la carrera de Medicina para el aprendizaje del sistema osteomuscular. El propósito fundamental fue la elaboración de una Multimedia que permita mostrar las características generales y particulares de las articulaciones del cuerpo humano. Se realizó un estudio experimental para validar el efecto de su aplicación comprobando el nivel de aprendizaje y la motivación en el tema: Artrología, asignatura Morfofisiología Humana II, en los estudiantes del primer año de la carrera de Medicina. De un universo de ocho brigadas, se escogió una muestra al azar de dos de ellas, conformando una experimental y otra de control con una matrícula de 30 alumnos cada una, en la Facultad de Ciencias Médicas “Celia Sánchez Manduley” de Granma. El procesamiento de los datos se realizó a través de la frecuencia absoluta y el porciento, el cual arrojó que las mejores calificaciones comprendidas entre cuatro y cinco puntos correspondieron al grupo experimental en número de 30 estudiantes para un 100 %, mientras que para el control 17 estudiantes, para el 56,6 %. Se concluyó que en el grupo experimental hubo mayor calidad que en el grupo control.

La transmisión de la infección por Toxoplasma gondii de la madre al hijo ocurre cuando la madre se infecta por primera vez en el transcurso del embarazo. Tanto el diagnóstico prenatal, como el del primer año de vida se basa en pruebas serológicas; y la mayoría de las veces es necesario realizar más de una de estas pruebas ya que tienen distintos porcentajes de sensibilidad y/o especificidad así como distintos niveles de complejidad. El recién nacido requiere seguimiento serológico en el primer año de vida o hasta que se descarte el diagnóstico de toxoplasmosis congénita. El diagnóstico temprano de la infección, en la mujer embarazada, permite un tratamiento oportuno y se indica con el propósito de reducir la tasa de transmisión y el daño congénito. Es posible que con un programa activo, de prevención y tratamiento temprano, se pueda reducir la tasa de incidencia de la toxoplasmosis congénita aproximadamente de 5 por mil nacimientos a 0.5 por mil. El objetivo de este trabajo es la presentación de un caso clínico, revisar la literatura científica para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de la toxoplasmosis congénita.

La comunicación interventricular (CIV) abarca a todas aquellas anomalías congénitas del corazón que independientemente de su naturaleza, origen y características, facilitan el paso de sangre de una cavidad ventricular a la otra. Puede presentarse aisladamente o asociada a otros trastornos de la anatomía cardiovascular. La CIV en su forma aislada es la más frecuente de las cardiopatías congénitas en el adulto, con un comportamiento que va desde el cierre espontáneo hasta formas severas que desarrollan precozmente enfermedad vascular pulmonar obstructiva, contraindicando la cirugía. El diagnóstico y tratamiento precoz de la CIV, reduce la aparición de complicaciones y ayuda a prolongar la vida de los pacientes. La presente revisión bibliográfica se realizó con el objetivo de profundizar en los diversos aspectos anatómicos, fisiopatológicos, clínicos y diagnósticos de los pacientes adultos con CIV. Para ello se revisaron de forma automatizada y exhaustiva, los artículos relacionados con el tema y disponibles en los últimos diez años, en las bases de datos Medline y Hinari. Toda la información obtenida se condensó, realizándose un análisis y síntesis de la misma.

Se realizó un artículo de revisión sobre algunos aspectos de la Enfermedad Hipertensiva del Embarazo con el objetivo de actualizar e informar sobre el tema y facilitar información docente sobre la fisiopatología, factores de riesgo, prevención, cambios en diferentes sistemas del organismo y manejo. La búsqueda bibliográfica se realizó de forma exhaustiva, automatizada en las revistas de la especialidad,  publicadas del 2003 al 2011, de cualquier región del mundo, en idioma español e inglés que están  circulando en Internet. Se concluyó que hasta el momento actual la enfermedad se mantiene como un problema de salud no resuelto en la atención materno-infantil con numerosos puntos controvertidos en su fisiopatología, lo que dificulta la prevención y el tratamiento precoz de la misma.

Se realizó una revisión bibliográfica sobre el  póster o cartel en la cual se muestra su definición y caracterización, los elementos estructurales que lo componen. Se ofrecen sugerencias sobre la forma de confeccionarlos, las opciones que se tienen para su diseño y se presenta adicionalmente la aplicación de las nuevas tecnologías de la información y las comunicaciones en la presentación de este importante recurso comunicativo. Se sugiere asimismo su utilización en ambientes docentes, además de la recomendación en eventos de todo tipo.