Hellp síndrome. Presentación de un caso y revisión de la entidad
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Introducción: el síndrome Hellp es una complicación grave de la Preeclampsia que determina el aumento de la mortalidad y morbilidad materna y perinatal. Descrita inicialmente en 1954 por Pritchard quien mencionó la hemólisis, trombocitopenia y otras alteraciones en las pacientes con toxemia severa; pero es Weinstein que en el año 1982, reconoce una rara y grave variante de preeclampsia, y para denominarla tomó las iniciales de los hechos que consideró fundamentales, de dicho síndrome: (H) hemólisis; (EL) elevación de enzimas hepáticas y (LP) plaquetopenia.
Presentación del caso: se diagnosticó un caso de Hellp síndrome en una paciente de 31 años de edad y 24 semanas de gestación gemelar. Se realizó interrupción de embarazo de urgencia por bienestar materno y evoluciona favorablemente hasta ahora sin complicaciones. Realizamos una revisión bibliográfica actualizada así como su epidemiologia, diagnostico y tratamiento de esta entidad.
Discusión: el caso que se reporta es el de una paciente con Hellp síndrome, considerándose una patología grave con alto riesgo de morbimortalidad materno- fetal, después de esta descripción, el objetivo principal es la realización de un diagnostico oportuno y recurrir a tiempo a la interrupción del embarazo.
Conclusiones: la sospecha clínica fue baja al inicio del cuadro, cuya condición pudo empeorar aún más el resultado materno sino se hubiera realizado un diagnóstico adecuado. Según nuestro protocolo nacional se preconiza el parto transpelviano y tratamiento oportuno del mismo, así como homogeniza el manejo de estas pacientes con el fin de evitar complicaciones.
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Referencias
Merino Ramírez MT, Trapero Marugan M, Ronchas Martínez M, Villalobos Becares C, Iglesias Goy E. Diagnostico posparto de la enfermedad de Wilson en gestante con síndrome hellp y coagulopatıa. Prog Obstet Ginecol 2014; 57(3): 130-4.
Beltrán CM, Pérez-Jorge PC, Martínez MC. Complicaciones posparto del síndrome HELLP: diagnóstico post mórtem. Cuad Med Forense 2013; 19(3-4): 123-6.
González Álvarez CE, González García LG, Carrera García L, Díaz Zabala M, Suárez Rodríguez M, Arias Llorente RP, et al. Hijo de madre con síndrome de HELLP: características y papel de la prematuridad, bajo peso y leucopenia en su evolución. Bol Med Hosp Infant Mex 2015; 72(5): 318-24.
Jiménez Fiz Y, Roura Carrasco JO, Caveda O, Arévalo Tan CE. Síndrome de HELLP en una unidad de cuidados intensivos polivalente. AMC 2014; 18(5): 475-85.
Labarca L, Urdaneta JR, González ME, Contreras A, Baabel NS, Fernández M, et al. Prevalencia del síndrome de HELLP en gestantes críticas: Maternidad “Dr. Armando Castillo Plaza”, Maracaibo, Venezuela. Rev Chil Obst Ginecol 2016; 81(3): 194-201.
Garrido MF, Carvajal JA. Síndrome de HELLP normotensivo: caso clínico. Rev Med Chile 2013; 141(11): 1470-4.
Soto F, Rivera L, Estévez M, Ayala V, Cabrera C. Síndrome HELLP: morbilidad-mortalidad materna y perinatal. Rev Obstet Ginecol Venez 2014; 74(4): 244-51.
Vigil-De Gracia P. Síndrome HELLP. Ginecol Obstet Mex 2015; 83: 48-57.
García V, Echavarría LG, Ardila R, Gutiérrez J. Hallazgos clínicos y de laboratorio que sugieren tempranamente el síndrome de HELLP en pacientes con preeclampsia severa. Rev Chil Obst Ginecol 2014; 79(1): 9–13.
Barbin Zuccolotto E, Pagnussatt Neto E, Cavalcante Nogueira G, Nociti JR. Anestesia para gestante con síndrome HELLP: relato de caso. Bras J Anestesiol 2016; 66(6): 657-60.
Nogalez García A, Blanco Ramos MT, Calvo García E. Síndrome HELLP en atención primaria. Medicina General y Familia 2016; 5(2): 64-7.
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