Complicaciones sistémicas en endocarditis infecciosa de válvula tricúspide

Autores/as

  • Julio Alberto Pérez Domínguez Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes. Bayamo.
  • Orlando Aguilar Almaguer Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes. Bayamo.
  • Julio César González Céspedes Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes. Bayamo.
  • Alejandro Escandell Reyes Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes. Bayamo.
  • Raúl Leyva Castro Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes. Bayamo.
  • Marian Maité Rodríguez Peña Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes. Bayamo.

Palabras clave:

Endocarditis, Staphylococcus aureus.

Resumen

Introducción: la endocarditis infecciosa (EI) de válvula tricúspide es rara y se asocia a pacientes de mayor edad, usuarios de drogas endovenosas o pacientes que requieren dispositivos intracardiacos, catéteres o prótesis, infección por virus de la inmunodeficiencia humana, diabetes mellitus (DM), neoplasias y hemodiálisis.
Presentación de caso: se describe caso clínico de una mujer de 31 años con antecedentes de salud, que se admitió por síndrome febril prolongado y anemia en estudio; al ingreso se comprobaron signos de insuficiencia cardiaca a predominio derecho con hipertensión arterial y diabetes mellitus de debut.
Discusión: se confirmó endocarditis infecciosa de válvula tricúspide por Staphylococcus aureus. Complicaciones graves como: insuficiencia cardiaca, bronconeumonía bacteriana recurrente por émbolos sépticos pulmonares, insuficiencia renal aguda por glomerulonefritis aguda y necrosis tubular aguda; anemia hemolítica y neuroretinitis aguda debido a vasculitis o émbolos sépticos cerebrales caracterizaron su evolución tórpida. Requirió soporte hemodinámico y resucitación cardiopulmonar exitosa tras múltiples paradas cardiorespiratorias por taquicardia ventricular sostenida polimórfica y fibrilación ventricular debido a severos trastornos del medio interno y sepsis. Ampicilina 12 grm/día e.v + rifampicina 600 mg/dia v.o por 6 semanas, resultó efectiva para eliminar la septicemia.
Conclusiones: se aplicó tratamiento quirúrgico (sustitución valvular por prótesis tricúspide metálica) sin complicaciones.

 

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Citas

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Publicado

2019-05-10

Cómo citar

1.
Pérez Domínguez JA, Aguilar Almaguer O, González Céspedes JC, Escandell Reyes A, Leyva Castro R, Rodríguez Peña MM. Complicaciones sistémicas en endocarditis infecciosa de válvula tricúspide. RM [Internet]. 10 de mayo de 2019 [citado 23 de mayo de 2025];23(3):543-51. Disponible en: https://revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/1219

Número

Sección

CASOS CLÍNICOS