Complicaciones sistémicas en endocarditis infecciosa de válvula tricúspide

Autores/as

  • Julio Alberto Pérez Domínguez Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes. Bayamo.
  • Orlando Aguilar Almaguer Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes. Bayamo.
  • Julio César González Céspedes Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes. Bayamo.
  • Alejandro Escandell Reyes Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes. Bayamo.
  • Raúl Leyva Castro Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes. Bayamo.
  • Marian Maité Rodríguez Peña Hospital General Universitario Carlos Manuel de Céspedes. Bayamo.

Palabras clave:

Endocarditis, Staphylococcus aureus.

Resumen

Introducción: la endocarditis infecciosa (EI) de válvula tricúspide es rara y se asocia a pacientes de mayor edad, usuarios de drogas endovenosas o pacientes que requieren dispositivos intracardiacos, catéteres o prótesis, infección por virus de la inmunodeficiencia humana, diabetes mellitus (DM), neoplasias y hemodiálisis.
Presentación de caso: se describe caso clínico de una mujer de 31 años con antecedentes de salud, que se admitió por síndrome febril prolongado y anemia en estudio; al ingreso se comprobaron signos de insuficiencia cardiaca a predominio derecho con hipertensión arterial y diabetes mellitus de debut.
Discusión: se confirmó endocarditis infecciosa de válvula tricúspide por Staphylococcus aureus. Complicaciones graves como: insuficiencia cardiaca, bronconeumonía bacteriana recurrente por émbolos sépticos pulmonares, insuficiencia renal aguda por glomerulonefritis aguda y necrosis tubular aguda; anemia hemolítica y neuroretinitis aguda debido a vasculitis o émbolos sépticos cerebrales caracterizaron su evolución tórpida. Requirió soporte hemodinámico y resucitación cardiopulmonar exitosa tras múltiples paradas cardiorespiratorias por taquicardia ventricular sostenida polimórfica y fibrilación ventricular debido a severos trastornos del medio interno y sepsis. Ampicilina 12 grm/día e.v + rifampicina 600 mg/dia v.o por 6 semanas, resultó efectiva para eliminar la septicemia.
Conclusiones: se aplicó tratamiento quirúrgico (sustitución valvular por prótesis tricúspide metálica) sin complicaciones.

 

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Citas

1. Castillo JC, Anguita MP, Torres F, Siles JR, Mesa D, Vallés F. Factores de riesgo asociados a endocarditis sin cardiopatías predisponentes. Rev Esp Cardiol 2002; 55(3): 304-307.

2. Thomas J. Cahill, Larry M. Baddour, Gilbert Habib, Bruno Hoen. Challenges in Infective Endocarditis. J Am Coll Cardiol 2017; 69(3): 325-344.

3. Leyva QuertI AY, Ruiz Camejo T, González Corrig M, Peralta TM, Emperador CR, Gómez JA. Perfil clínico, epidemiológico y microbiológico de la endocarditis infecciosa en el Hospital "Hermanos Ameijeiras", 2005-2008. Rev Cub Med 2009; 48(3):1-14.

4. Shah PM. Valvulopatías tricúspidea y pulmonar: evaluación y tratamiento. Rev Esp Cardiol. 2010; 63(11): 1349–65.

5. Revilla A, López J, Villacorta E, Gómez I, Sevilla T, Del Pozo MA, et al. Endocarditis derecha aislada en pacientes no adictos a drogas por vía parenteral. Rev Esp Cardiol. 2008; 61(12): 1253–9.

6. Peña Irún A, González Santamaría AR. Endocarditis sobre válvula tricúspide secundaria a celulitis. Semergen 2014; 40(7): 355-414.

7. Carrillo-Esper R, Rangel-Olascoaga CR. Endocarditis tricuspídea. Med Int Méx 2014; 30(2): 209-214.

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Publicado

2019-05-10

Cómo citar

1.
Pérez Domínguez JA, Aguilar Almaguer O, González Céspedes JC, Escandell Reyes A, Leyva Castro R, Rodríguez Peña MM. Complicaciones sistémicas en endocarditis infecciosa de válvula tricúspide. RM [Internet]. 10 de mayo de 2019 [citado 23 de mayo de 2025];23(3):543-51. Disponible en: https://revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/1219

Número

Vol. 23 Núm. 3 (2019)

Sección

CASOS CLÍNICOS

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