Linfoma no hodgkin primario de ciego. Presentación de un caso

José Luis Milanés Sánchez, Marlen Cabrera Borges, Elba María Aguilar Mendoza

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Resumen

Introducción: los linfomas primarios de colon (LPC) son neoplasias poco frecuentes. Por lo general, son linfomas no Hodgkin y se debe descartar que su origen sea ganglionar. El sitio más frecuente de presentación en tubo digestivo es el estómago, seguido del intestino delgado, y en tercer lugar el colon. Los sitios más frecuentes presentados en el colon son el ciego y el recto.
Presentación de caso: paciente masculino de 73 años e historia de dolor abdominal intenso en hemiabdomen inferior, diarreas ocasionales, pérdida del apetito y de peso. Luego de realizarse estudios de laboratorio clínico e imagenológicos comienza a manejarse el paciente con el diagnóstico presuntivo de una tumoración del colon derecho. En el acto quirúrgico se advierte la presencia de un tumor de ciego perforado. Se realiza hemicolectomía derecha con cierre del cabo distal, ileostomía y lavado de la cavidad. El estudio anatomopatológico informó un linfoma no Hodgkin anaplásico de células grandes del ciego. La evolución postoperatoria fue tórpida y fallece en cuadro de shock séptico y fallo múltiple de órganos.
Discusión: el linfoma primario del colon es una entidad rara donde para su diagnóstico es imprescindible distinguirlo de una afectación colónica por un linfoma sistémico ya que le pronóstico y tratamiento son muy diferentes. El tipo histológico más común es el difuso de células B grandes.
Conclusiones: se relata un caso de linfoma no Hodgkin primario del ciego diagnosticado en el servicio de anatomía patológica del hospital “Carlos Manuel de Céspedes” de Bayamo, Granma, Cuba, enfatizándose la importancia del diagnóstico anatomopatológico para descartar una afectación colónica por un linfoma sistémico.

Palabras clave

Linfoma no hodgkin; Neoplasias del colon; Neoplasias del ciego.

Referencias

Villanueva Sáenz E, Álvarez Tostado Fernández JF, Martínez Hernández Magro P, Valdés Ovalle M, Peña Ruiz Esparza JP. Linfoma primario del colon. Rev Gastroenterol Mex 2002; 67: 29-33.

Corvalán M, Colque Peca ML, Ruiz Hardoy I, Berra J, Morganti AE. Linfoma no Hodgkin primario de ciego. A propósito de un caso. Tercera Época 2016; 6: 1.

Pascual M, Sánchez González B, García M, Pera M, Grande L. Primary lymphoma of the colon. Rev Esp Enferm Dig 2013; 105(2): 74-78.

García ELM, de Luna JFL, Bezies YAN, Clemente SAA, Moreno SP. Colon primary lymphoma. Case report and literature review. Cirujano General 2018; 40(3): 184-188.

Iwamuro M, Okada H, Takata K, Takenaka R, Inaba T, Mizuno M, Yoshino T. Colorectal manifestation of follicular lymphoma. Internal Medicine. 2016; 55: 1-8.

Tevlin R, Larkin JO, Hyland JMP, O'Connell PR,Winter DC. Primary colorectal lymphoma–a single centre experience. The surgeon 2015; 13(3): 151-155.

Jaime Andrade E, Lino Silva LS, Salcedo Hernández RA, Zepeda Najar C. Colorectal lymphoma in Mexico: clinico-pathological and survival analysis. J Gastrointestinal Oncol 2018; 9: 90.

Kropivnik M, Jamar B, Cernelc B. Primary non-Hodgkin lymphoma of the cecum: A case report. Radiol Oncol 2002; 36(1): 1-4.

Arango Molano LA, Angel PA, Celis JJ, Caicedo QC, Angel C. Linfoma no Hodgkin B folicular extra nodal que afecta el colon, a propósito de un caso. Revista Colombiana de Gastroenterología 2018; 33(3): 292-296.

Li M, Zhang L, Liang X, Huang WT, Ma JW, Wan Y, et al. Primary colorectal lymphoma: computed tomography and double-contrast barium enema examination findings with histopathological correlation in 19 patients. Annals of Translational Medicine 2019; 7(14): 308.

Lightner AL, Shannon E, Gibbons MM, Russell MM. Primary gastrointestinal non-Hodgkin’s lymphoma of the small and large intestines: a systematic review. Journal of Gastrointestinal Surgery 2016; 20(4): 827-839.

Iwamuro M, Okada H, Takata K, Takenaka R, Inaba T, Mizuno M, et al. Colorectal manifestation of follicular lymphoma. Internal Medicine 2016; 55: 1-8.

Won RP, Lin MYC, Williams JL, Petrie BA. Primary Colonic Lymphoma. J Gastrointest Surg 2018; 22(2): 361–362.

Abbott S, Nikolousis E, Badger I. Intestinal lymphoma—a review of the management of emergency presentations to the general surgeon. International Journal of Colorectal Disease 2015; 30(2): 151-157.

Fleming JP, Smith K, Bennett R, Piparo GF, Taitano A. A case of primary gastrointestinal lymphoma presenting as colonic perforation. Journal of Case Reports and Images in Surgery 2017; 3: 29-34.

Risio D, Percario R, Legnini M, Caldaralo F, Angelucci D, Marinelli C, et al. Diffuse large B-cell lymphoma of the colon with synchronous liver metastasis: a rare case report mimicking metastatic colorectal adenocarcinoma. BMC Surgery 2014; 14: 75.

Tahir M, Samad K, KoenigT, Viswanathan P. A rare case of primary diffuse large B-cell lymphoma of the colon. AME case reports 2018; 2: 28.

Caliskan C, Yoldas T, Yakut BD. Primary B Cell Lymphoma of the Colon Mimicking Colon Adenocancer: A Case Report/Kolon Kanserini Taklit Eden Kolonon Primer B Hucreli Lenfomasi: Olgu Sunumu. Turkish Journal of Colorectal Disease 2016; 26: 16-19.

Zhang TY, Lin Y, Fan R, Hu SR, Cheng MM, Zhang MC, et al. Potential model for differential diagnosis between Crohn's disease and primary intestinal lymphoma. World Journal of Gastroenterology 2016; 22(42): 9411-18.

Zhao RJ, Zhang CL, Zhang Y, Sun XY, Ni YH, Luo YP, et al. Enteral fistula as initial manifestation of primary intestinal lymphoma. Chinese Medical Journal 2020; 133: 101-2.

Milburn JA, Leeds JS, White SA. Endoscopic management of duodeno-ileal fistula secondary to diffuse B-cell lymphoma. Journal of Surgical Case Reports 2017; 12: 249.

Pyeon SI, Song GA, Baek DH, Kim GH, Lee BE, Lee SJ, et al. Primary follicular lymphoma in the rectum incidentally found on screening colonoscopy. The Korean Journal of Gastroenterology 2017; 69(2): 139-142.

Peng JX, Wang LZ, Tan ZJ, Zhong XS, Huang YX, Diao JF, et al. Concomitant non-Hodgkin’s lymphoma in colon and liver: report of a rare case and review of literature. International Journal of Clinical and Experimental Pathology 2015; 8(3): 3257-61.

Fernández CS, Moreno AP, Ruiz PS, Manzano MA. Linfoma de Burkitt con extensa afectación ileocolónica: presentación como masa abdominal de crecimiento rápido. Gastroenterología y Hepatología 2017; 40(4): 288-290.

Martin Dominguez V, Mendoza J, Díaz Menéndez A, Adrados M, Moreno Monteagudo J, Santander C. Colon lymphomas: an analysis of our experience over the last 23 years. Revista Española de Enfermedades Digestivas (REED) 2018; 110(12): 762-768.

Yang SF, Liao YL, Kuo SY, Ye H, Lin SF, Chen FM, et al. Primary intestinal diffuse large B-cell lymphoma presenting as multiple lymphomatous polyposis. Leukemia & Lymphoma 2009; 50(7): 1219-22.

Corti M, Boschi A, Portillo ÁD, Méndez N, Campitelli A, Narbaitz M. Invaginación intestinal como forma de presentación de linfoma no Hodgkin primario de colon en un paciente VIH positivo. Revista Española de Enfermedades Digestivas 2016; 108(11): 750-53.

Carnero Ruíz M, García Navarro F, Mas Sánchez A, Arias Laverde ME, López Celada S, Slon Robledo PJ. Linfoma Gastrointestinal Primario. Claves para el diagnóstico radiológico. Seram [Internet]. 2018 [citado 3/3/2019]. Disponible en: https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/374/267

Lee JM, Kim ES, Choi HS, Keum B, Jeen YT, Lee HS. Mantle cell lymphoma with multiple lymphomatous polyposis and intussusception: A case report. Oncology Letters 2016; 11: 654-56.

Navia HF, Manrique ME. Linfoma primario del intestino delgado: reporte de un caso y revisión de la literatura. Revista Colombiana de Gastroenterología 2017: 32: 65-71.

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